Tamoksifenas yra vaistas krūties vėžiui gydyti. Šis vaistas taip pat vartojamas siekiant sumažinti krūties vėžio riziką moterims, kurios turi didelę riziką, pavyzdžiui, dėl to, kad šeimoje yra buvę krūties vėžio atvejų.
Tamoksifenas veikia blokuodamas estrogeno poveikį krūtims. Kai kurioms krūties vėžio rūšims išsivystyti reikalingas hormonas estrogenas. Šis veikimo metodas gali būti naudojamas krūties vėžio gydymui ir krūties vėžio profilaktikai moterims, kurioms priklauso didelė rizika.
Be to, tamoksifenas taip pat gali paskatinti ovuliaciją, todėl jį galima vartoti gydant moterų nevaisingumą.
Tamoksifeno prekės ženklas:Tamofenas
Kas yra tamoksifenas
| grupė | Receptiniai vaistai |
| Kategorija | Antiestrogenas |
| Nauda | Gydyti ir sumažinti krūties vėžio riziką |
| Vartoja | Subrendęs |
| Tamoksifenas nėščioms ir žindančioms moterims | D kategorija:Yra teigiamų įrodymų apie pavojų žmogaus vaisiui, tačiau nauda gali būti didesnė už riziką, pavyzdžiui, sprendžiant gyvybei pavojingas situacijas. Nežinoma, ar tamoksifenas patenka į motinos pieną, ar ne. Jeigu žindote kūdikį, nevartokite šio vaisto nepasitarę su gydytoju. |
| Vaistų forma | Plėvele dengtos tabletės |
Įspėjimai prieš vartojant tamoksifeną
Gydydami tamoksifenu laikykitės gydytojo rekomendacijų ir patarimų. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turite atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:
- Pasakykite gydytojui apie bet kokias alergijas. Tamoksifeno neturėtų vartoti asmuo, kuris yra alergiškas šiam vaistui.
- Pasakykite gydytojui, jei sergate arba sirgote kepenų liga, kraujo krešėjimo sutrikimais, insultu, plaučių embolija, giliųjų venų tromboze, dideliu cholesterolio kiekiu, dideliu trigliceridų kiekiu, diabetu, aukštu kraujospūdžiu ar katarakta.
- Pasakykite gydytojui, jei laikinai sėdite arba nejudėsite, vartojate kraują skystinančius vaistus arba esate įpratę rūkyti.
- Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, maitinate krūtimi arba planuojate nėštumą. Tamoksifeno negalima vartoti nėščioms moterims. Norėdami apsisaugoti nuo nėštumo, pasitarkite su gydytoju, kokios rūšies veiksmingos kontracepcijos priemonės.
- Pasakykite gydytojui, kad vartojate tamoksifeną, jei ketinate atlikti bet kokią operaciją, įskaitant dantų chirurgiją.
- Pasitarkite su gydytoju, jei jūs ar jūsų šeima sirgo vėžiu, nes tamoksifenas gali padidinti endometriumo vėžio, kepenų vėžio ar gimdos vėžio riziką.
- Pasakykite gydytojui, jei turite menstruacijų sutrikimų arba kraujavimą iš makšties ne mėnesinių ciklo metu.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų, papildų ar vaistažolių produktų.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po tamoksifeno vartojimo pasireiškė alerginė reakcija į vaistą, sunkus šalutinis poveikis arba perdozavimas.
Tamoksifeno dozavimas ir vartojimo taisyklės
Kiekvienam pacientui gydytojo paskirta tomoksifeno dozė gali būti skirtinga. Toliau pateikiamos tamoksifeno dozės, pagrįstos gydymo tikslais:
Paskirtis: Gydant krūties vėžį
- Dozė yra 20-40 mg per parą. Didesnės nei 20 mg dozės paprastai skirstomos į 2 kartus per dieną
Paskirtis: Sumažinti krūties vėžio riziką didelės rizikos moterims
- Dozė yra 20 mg per parą, 5 metus.
Paskirtis: Įveikti nevaisingumą dėl nesėkmingos ovuliacijos moterims, kurių mėnesinės yra reguliarios
- Pradinė dozė yra 20 mg per parą, skiriama 2–5 menstruacinio ciklo dienomis. Vėlesniais ciklais dozę galima padidinti iki 40–80 mg per parą.
Paskirtis: Nevaisingumo įveikimas dėl nesėkmingos ovuliacijos moterims, kurių menstruacijos nereguliarios
- Pradinė dozė yra 20 mg per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40-80 mg per parą. Jei atsiranda menstruacijų, kitas gydymas atliekamas 2-ąją mėnesinių ciklo dieną.
Kaip teisingai vartoti tamoksifeną
Prieš pradėdami vartoti tamoksifeną, vadovaukitės gydytojo patarimais ir perskaitykite informaciją, nurodytą vaisto pakuotės etiketėje. Nemažinkite ar didinkite dozės prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Tamoksifeną galima vartoti prieš valgį arba po jo. Nurykite visą tabletę, užsigerdami stikline vandens. Tabletės negalima traiškyti ir nekramtyti.
Tamoksifeną reguliariai vartokite maksimaliam gydymui. Nenutraukite vaisto vartojimo prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Pamiršus išgerti tamoksifeno, patartina jį išgerti nedelsiant, jei pertrauka su kito vartojimo grafiku nėra per artima. Jei jis yra arti, nekreipkite dėmesio į tai ir nedidinkite dozės dvigubai.
Tamoksifeną laikykite kambario temperatūroje ir venkite tiesioginių saulės spindulių. Šį vaistą laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tamoksifeno sąveika su kitais vaistais
Toliau pateikiamos vaistų sąveikos, kurios gali atsirasti, jei tamoksifenas vartojamas kartu su kitais vaistais:
- Padidėja kraujavimo rizika, jei vartojama kartu su kraują skystinančiais vaistais, tokiais kaip varfarinas
- Padidėja kraujo krešulių susidarymo rizika, jei vartojama kartu su kitais vaistais nuo vėžio, pvz., doksorubicinu, daunorubicinu ar vinkristinu.
- Padidėjęs tamoksifeno kiekis kraujyje vartojant kartu su bromokriptinu
- Tamoksifeno koncentracijos kraujyje sumažėjimas vartojant kartu su CYP3A4 induktoriais, tokiais kaip rifampicinas ar aminoglutetimidas
- Sumažėjęs tamofixeno terapinis poveikis, kai jis vartojamas kartu su CYP2D6 inhibitoriais, tokiais kaip paroksetinas, fluoksetinas, cinakalcetas, bupropionas ar chinidinas.
- Sumažėjęs tamoksifeno veiksmingumas, kai jis vartojamas kartu su kontraceptinėmis tabletėmis ar hormonų pakaitinės terapijos vaistais
- Sumažėjusi letrozolo koncentracija kraujyje
Tamoksifeno šalutinis poveikis ir pavojai
Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant tamoksifeną, yra šie:
- Pykinimas ar skrandžio spazmai
- Galvos skausmas ar galvos svaigimas
- Ploni plaukai
- Seksualinio potraukio praradimas, ypač vyrams
- Per daug pavargęs
- Svorio metimas
- Veido, kaklo ar krūtinės šiluma (nuplaukite)
- Depresija
- Menstruacinio ciklo sutrikimai arba išskyros iš makšties
Kreipkitės į gydytoją, jei aukščiau išvardytas šalutinis poveikis nepraeina iš karto arba stiprėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė alerginė reakcija į vaistą arba sunkesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:
- Regėjimo sutrikimai, tokie kaip neryškus matymas, tunelinis matymas, arba akių skausmas
- Naujo gumbelio atsiradimas krūtyje
- Kraujavimas ne menstruacinio ciklo metu arba menstruacinio ciklo sutrikimai
- Kepenų liga, kuriai gali būti būdingi simptomai, tokie kaip gelta, pilvo skausmas, per didelis nuovargis arba apetito praradimas
- Didelis kalcio kiekis kraujyje, kuriam būdingi tokie simptomai kaip vidurių užkietėjimas, raumenų silpnumas, kaulų skausmas, nuovargio, sumišimo ar silpnumo jausmas.
Be to, tamoksifeno vartojimas taip pat gali padidinti kraujo krešulių, kurie gali užkimšti kraujagysles ir sukelti insultą ar plaučių emboliją, riziką.
