Status epilepticus – tai ilgai trunkanti priepuolių būsena, dėl kurios pacientas gali prarasti sąmonę. Ši būklė klasifikuojama kaip sunki ir reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes ji gali pakenkti smegenims ir būti mirtina.
Status epilepticus gali patirti visi, kurie yra labiau linkę į priepuolius, pavyzdžiui, žmonės, sergantys epilepsija ar kitomis ligomis, pvz., smegenų infekcijomis ir galvos traumomis. Be to, epilepsinės būklės atvejai taip pat dažniau pasitaiko 50 metų ir vyresniems žmonėms arba vaikams iki 15 metų.
Įvairios epilepsijos būklės priežastys
Status epilepticus gali pasireikšti sergant ligomis, kurių pagrindinis simptomas yra traukuliai, pvz., karščiavimo priepuoliai vaikams arba epilepsija suaugusiems. Epilepsijos būklė dažniausiai atsiranda dėl vartojamų prieštraukulinių vaistų dozės ar rūšies pasikeitimo.
Be to, yra keletas kitų būklių, kurios taip pat gali sukelti epilepsinę būklę. Kai kurie iš jų yra:
- Encefalitas
- Galvos trauma
- Smegenų auglys
- Kraujo elektrolitų sutrikimai
- insultas
- Priklausomybė nuo alkoholio
- Piktnaudžiavimas narkotikais
- ŽIV/AIDS
Atpažinkite Status Epilepticus simptomus
Epilepsinei būklei būdingi priepuoliai, kurie trunka ilgiau nei 5 minutes arba kartojasi iki 30 minučių. Be to, tarp priepuolių arba po jų paprastai sumažėja sąmonė.
Priepuoliai gali pasireikšti įvairiomis formomis. Priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta, yra apibendrintų traukulių simptomų, o kai kurie nėra dažni. Dažni traukulių simptomai esant epilepsinei būsenai yra šie:
- Visi rankų ir pėdų raumenys sustingsta, o po to seka trypimas
- Putojanti burna
- Įkandęs liežuvis
- šlapinimasis į lovą
- Pamėlyna lūpos ir pirštai arba cianozė, kurią sukelia deguonies trūkumas, jei priepuolis trunka ilgai
Tuo tarpu neįprastus priepuolių simptomus paprastai sunkiau nustatyti. Simptomai, kurie gali pasirodyti, gali būti:
- Atrodo sutrikęs arba svajojantis
- Atlieka pasikartojančius keistus judesius, pvz., minė dviračio pedalus ar džiovina drabužius
- Atrodo sąmoningas, bet į skambutį nereaguoja
- Rėkti, verkti ar juoktis
Prieš traukulių simptomus gali atsirasti aura, tai yra tam tikras jausmas ar judesys, pavyzdžiui, dilgčiojimas, staigūs galvos judesiai ar šviesos blyksniai. Aura dažniausiai kenčiantiems yra ženklas, kad įvyks priepuolis.
Status Epilepticus valdymas
Priepuolius būtina nedelsiant gydyti, ypač jei jie išsivysto į epilepsinę būklę. Toliau pateikiami priepuolių gydymo veiksmai prieš ir po ligoninės:
Pirmoji pagalba esant epilepsinei būklei
Pirmoji pagalba, kurią galima suteikti ištikus priepuoliui, yra:
- Perkelkite pacientą į saugią padėtį
- Apsaugo galvą nuo smūgių
- Atlaisvinkite drabužius, kurie gali trukdyti kvėpuoti, pvz., diržus ir apykaklės sagas
- Pašalinkite prilipusius daiktus, tokius kaip laikrodžiai ar akiniai, kad nesusižeistumėte.
Jei priepuolis nepraeina po 5 minučių, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, kad pacientui būtų suteikta skubi medicininė pagalba.
Epilepsinės būklės gydymas ligoninėje
Atvykęs į ligoninę gydytojas pirmiausia atliks gydymą, kad stabilizuotų paciento būklę. Galimi šie veiksmai:
- Didelio deguonies kiekio skyrimas arba endotrachėjinės intubacijos įvedimas
- Infuzija įterpti vaistus nuo traukulių, pvz diazepamas arba fenitoinas
- Greitai patikrinkite kraujospūdį, deguonies kiekį kraujyje ir cukraus kiekį kraujyje
Priepuoliams pasibaigus ir pacientui nusistovėjus, gydytojas atliks tolesnius tyrimus, kad išsiaiškintų priepuolių priežastį ir ar nėra priepuolių sukeltų komplikacijų. Be to, terapija bus pritaikyta pagal nustatytas problemas.
Status epilepticus yra kritinė būklė, galinti sukelti smegenų pažeidimą, net mirtį. Todėl ši sąlyga turi būti nedelsiant gydoma. Kuo greičiau bus pradėtas gydymas, tuo mažesnis smegenų pažeidimas.
Jei sergate epilepsija, rekomenduojama reguliariai vartoti vaistus nuo traukulių, kaip rekomendavo gydytojas, kad išvengtumėte atkryčio. Be to, verta pasitarti su gydytoju apie pasirengimą priepuoliams arba epilepsinei būklei, kuri gali atsirasti bet kuriuo metu.
