Irinotekanas yra vaistas, skirtas išplitusiam (metastazavusiam) gaubtinės žarnos arba kasos vėžiui gydyti. Šis vaistas gali būti naudojamas kaip vienkartinis gydymasl arba kartu su kitais vaistais nuo vėžio.
Irinotekanas slopina fermento topoizomerazės I funkciją, dėl kurios sutrinka DNR replikacija. Toks darbo būdas gali sukelti vėžio ląstelių mirtį.
irinotekano prekės ženklas: Actatecan, Irinolis, Irinotekano hidrochloridas, Kabitec
Kas yra irinotekanas
| grupė | Receptiniai vaistai |
| Kategorija | Prieš vėžį |
| Nauda | Gydyti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį arba kasos vėžį |
| Naudojama | Subrendęs |
| Irinotekanas nėščioms ir žindančioms moterims | D kategorija: Yra teigiamų įrodymų apie pavojų žmogaus vaisiui, tačiau nauda gali būti didesnė už riziką, pavyzdžiui, sprendžiant gyvybei pavojingas situacijas. Irinotekanas gali prasiskverbti į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu jo vartoti negalima. |
| Vaistų forma | Suleisti |
Atsargumo priemonės prieš vartojant irinotekaną
Irinotekano injekciją gali atlikti tik gydytojas arba medicinos pareigūnas, prižiūrint gydytojui. Prieš naudodami irinotekaną, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:
- Pasakykite gydytojui apie bet kokias alergijas. Irinotekano negalima skirti pacientams, kurie yra alergiški šiam vaistui.
- Pasakykite gydytojui, jei sergate arba sirgote kepenų, inkstų, plaučių, virškinimo trakto, žarnyno nepraeinamumu, Gilberto sindromu ar bet kokiu kraujo sutrikimu, įskaitant anemiją, neutropeniją ar trombocitopeniją.
- Pasakykite gydytojui, jei sergate cukriniu diabetu arba netoleruojate fruktozės, nes kai kuriuose irinotekano produktuose yra sorbitolio.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų, papildų, vaistažolių produktų ar jums taikoma radioterapija.
- Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, maitinate krūtimi arba planuojate nėštumą. Kad išvengtumėte nėštumo, gydymo irinotekanu metu naudokite veiksmingą kontracepciją iki 6 mėnesių.
- Nežindykite kūdikio gydymo metu iki 7 dienų po paskutinio gydymo irinotekanu pabaigos.
- Jei gydymo irinotekanu metu planuojate skiepytis gyvomis vakcinomis, pasitarkite su gydytoju.
- Pasakykite gydytojui, jei gydymo irinotekanu metu planuojate atlikti kokią nors operaciją ar medicinines procedūras.
- Gydymosi irinotekanu metu venkite artimo kontakto su žmonėmis, sergančiais infekcinėmis ligomis, kurios yra lengvai perduodamos, nes tai gali padidinti riziką užsikrėsti.
- Pavartoję irinotekano nevairuokite transporto priemonės ir nedarykite veiklos, kuriai reikalingas budrumas, nes šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ir neryškų matymą.
- Praneškite savo gydytojui, jei po irinotekano vartojimo pasireiškė alerginė reakcija į vaistą, sunkus šalutinis poveikis arba perdozavimas.
Dozavimas ir vartojimo instrukcijos Irinotekanas
Irinotekaną tiesiogiai suleis gydytojas arba medicinos pareigūnas, prižiūrint gydytojui. Toliau nurodyta irinotekano dozė suaugusiems, padalyta pagal gydomą būklę:
- Būklė: Išplitęs (metastazavęs) gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys
Vienkartinė dozė yra 350 mg/m2 kūno paviršiaus ploto (LPT), suleidžiama infuzijos būdu per 30–90 minučių kas 3 savaites. Kai derinamas su fluorouracilu ir folino rūgštis, dozė yra 180 mg/m2 LPT, suleidžiama per nosį 30–90 minučių kas 2 savaites.
- Būklė: Metastazavęs kasos vėžys
Dozė yra 80 mg/m2 LPT, infuzuojama per 90 minučių kas 2 savaites. Vaistas bus derinamas su fluorouracilu ir leukovorinu.
Kaip tinkamai vartoti irinotekaną
Irinotekano injekciją ligoninėje arba sveikatos įstaigoje suleis gydytojas arba medicinos pareigūnas, prižiūrint gydytojui per veną (intraveninė / IV).
Gydymo irinotekanu metu jums bus reguliariai atliekamas pilnas kraujo tyrimas, siekiant stebėti jūsų ligos būklę, atsaką į gydymą ir galimą šalutinį poveikį.
Gydydami irinotekanu laikykitės gydytojo patarimų ir rekomendacijų. Nenutraukite vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.
Irinotekano sąveika su kitais vaistais
Toliau pateikiami kai kurie sąveikos poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant irinotekaną su kitais vaistais:
- Sumažėjęs gyvų vakcinų, pvz., BCG vakcinos ar vidurių šiltinės vakcinos, veiksmingumas
- Padidėja kraujavimo rizika vartojant kartu su vitamino K antagonistais
- Padidėjęs imunosupresinis poveikis ir kaulų čiulpų pažeidimo rizika vartojant kartu su kitais imunosupresiniais vaistais, tokiais kaip takrolimuzas ar ciklosporinas
- Padidėjęs irinotekano kiekis vartojant kartu su ketokonazolu, bevacizumabu, gemfibroziliu, atazanaviru ar klaritromicinu
- Irinotekano veiksmingumo sumažėjimas vartojant kartu su rifampicinu, fenobarbitaliu, fenitoinu ar karbamazepinu
Irinotekano šalutinis poveikis ir pavojai
Pasakykite gydytojui arba medicinos pareigūnui, jei toliau išvardytas šalutinis poveikis nepraeina arba pasunkėja:
- Plaukų slinkimas
- Sunku užmigti
- Opaligė
- Pykinimas ir vėmimas
- Apetito praradimas
- Viduriavimas
- Nugaros skausmas
- Vidurių užkietėjimas
Praneškite savo gydytojui, jei pasireiškė alerginė reakcija į vaistą arba pasireiškė sunkesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:
- Sunkus viduriavimas, kuris nepraeina
- Lengvos mėlynės ar kruvinos išmatos
- Krūtinės skausmas arba stiprus kosulys
- Paraudusi, skausminga, patinusi, injekcijos vietoje
- Silpna viena kūno pusė, kalba tampa nerišli, sutrikusi
- Infekcinė liga, kuriai būdingi simptomai, tokie kaip karščiavimas ar šaltkrėtis, kurie nepagerėja
- Anemijos simptomai, kuriems gali būti būdinga blyški oda, silpnumas, vangumas ar neįprastas nuovargis
