Hornerio sindromas yra retas sindromas, pasireiškiantis simptomų ir požymių, atsirandančių dėl nervinio audinio takų pažeidimo nuo smegenų iki veido, derinys. Šis nervų pažeidimas sukels anomalijas vienoje akies dalyje.
Šis sindromas pasireiškia pacientams, sergantiems tokiomis ligomis kaip insultas, nugaros smegenų pažeidimas ar navikai. Todėl Hornerio sindromo gydymas atliekamas gydant ligą, kurią patyrė pacientas. Pagrindinės būklės gydymas yra labai naudingas norint atkurti normalią nervinio audinio funkciją.
Hornerio sindromo simptomams būdingas tik vienos akies vyzdžio susiaurėjimas. Kiti simptomai, kuriuos gali pajusti sergantieji Hornerio sindromu, yra mažesnis prakaito kiekis ir atrodo, kad akių vokai nusvyra vienoje veido pusėje.
Hornerio sindromo simptomai
Hornerio sindromo simptomai paveikia tik vieną sergančiojo veido pusę. Kai kurie klinikiniai Hornerio sindromo požymiai ir simptomai:
- Dviejų akių vyzdžių dydis aiškiai skiriasi, iš kurių viena yra tokia maža, kad yra tik taško dydžio.
- Vienas iš apatinių vokų, kuris yra šiek tiek pakeltas (apversta ptozė).
- Kai kurios veido dalys tik šiek tiek prakaituoja arba visai neprakaituoja.
- Vyzdžių išsiplėtimo delsimas (išsiplėtimas) prasto apšvietimo sąlygomis.
- Akys atrodo nukarusios ir raudonos (krauju pasruvusi akis).
Hornerio sindromo simptomai suaugusiems ir vaikams paprastai yra panašūs. Suaugę žmonės, kenčiantys nuo Hornerio sindromo, paprastai jaučia skausmą ar galvos skausmą. Vaikams yra keletas papildomų simptomų, būtent:
- Vaikų iki vienerių metų akyse rainelės spalva yra blyškesnė.
- Hornerio sindromo paveikta veido dalis neatrodo raudona.nuplaukite) būnant karštoje saulėje, atliekant fizinius pratimus ar patiriant emocines reakcijas.
Hornerio sindromo priežastys
Hornerio sindromą sukelia kelių simpatinės nervų sistemos takų, einančių nuo smegenų iki veido, pažeidimo. Ši nervų sistema reguliuoja širdies susitraukimų dažnį, vyzdžio dydį, prakaitavimą, kraujospūdį ir kitas funkcijas, todėl organizmas gali greitai reaguoti į aplinkos pokyčius.
Nervų ląstelės (neuronai), kurios yra paveiktos Hornerio sindromo, skirstomos į 3 tipus, būtent:
- Pirmos eilės neuronai. Randama pagumburio, smegenų kamieno ir viršutinėje nugaros smegenų dalyje. Medicininės būklės, sukeliančios Hornerio sindromą, atsirandančios tokio tipo nervinėse ląstelėse, dažniausiai yra insultai, navikai, ligos, sukeliančios mielino (apsauginis nervinių ląstelių sluoksnis), kaklo sužalojimas ir cistų ar ertmių buvimas.ertmė) stubure (stuburas).
- Antros eilės neuronai. Rasta stubure, viršutinėje krūtinės dalyje ir kaklo šone. Medicininės būklės, galinčios sukelti nervų pažeidimą šioje srityje, yra plaučių vėžys, mielino sluoksnio navikai, pagrindinės širdies kraujagyslės (aortos) pažeidimas, krūtinės ertmės operacijos, trauminiai sužalojimai.
- Trečios eilės neuronai. Randama toje kaklo pusėje, kuri veda į veido odą ir akių vokų bei rainelės raumenis. Šio tipo nervinių ląstelių pažeidimas gali būti susijęs su arterijų, esančių palei kaklą, pažeidimu kaklo kraujagyslėmis, navikais ar infekcijomis prie kaukolės pagrindo, migrena ir migrena. klasteriniai galvos skausmai.
Vaikams dažniausiai pasitaikančios Hornerio sindromo priežastys yra kaklo ir pečių sužalojimai gimimo metu, aortos anomalijos gimimo metu arba nervų ir hormoninės sistemos navikai. Yra atvejų, kai Hornerio sindromo priežastis negali būti nustatyta, ty idiopatinis Hornerio sindromas.
Hornerio sindromo diagnostika ir gydymas
Hornerio sindromo diagnozė yra gana sudėtinga, nes simptomai gali signalizuoti apie kitas ligas. Be to, gydytojas taip pat paklaus apie paciento ligos, sužalojimo ar tam tikrų operacijų istoriją.
Gydytojai gali įtarti, kad pacientas turi Hornerio sindromą, jei simptomai patvirtinami fizine apžiūra. Fizinės apžiūros metu gydytojas ieškos simptomų, tokių kaip susiaurėjęs vyzdys viename akies obuolyje, vokas, esantis žemiau akies voko, arba prakaitavimas, kuris neatsiranda vienoje veido pusėje.
Siekdamas įsitikinti, ar pacientas turi Hornerio sindromą, gydytojas atliks papildomus tyrimus, tokius kaip:
- Inspekcijaakis. Gydytojas patikrins paciento vyzdžių reakciją. Gydytojas įlašins nedidelę akių lašų dozę, kad išplėstų paciento vyzdžius. Neišsiplėtusi vyzdžio reakcija gali reikšti, kad pacientas serga Hornerio sindromu.
- Vaizdo testai. Kai kurie tyrimai, tokie kaip ultragarsas, rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ar MRT, bus atliekami pacientams, kuriems diagnozuoti struktūriniai navikai, žaizdos ar pažeidimai.
Specifinio Hornerio sindromo gydymo nėra. Daugeliu atvejų, jei priežastis bus pašalinta, būklė praeis savaime.
Hornerio sindromo komplikacijos
Štai keletas komplikacijų, kurias gali patirti sergantieji Hornerio sindromu:
- Regėjimo sutrikimas
- Kaklo ar galvos skausmas yra stiprus ir staiga užpuola
- Susilpnėję raumenys arba sunku kontroliuoti raumenis
