Trachoma yra akių infekcija, kurią sukelia bakterijos Chlamydia trachomatis. Žmogus gali susirgti šia liga, jei tiesiogiai liečiasi su užsikrėtusiu asmeniu arba paliečia akis palietus objektą, kuris buvo paveiktas bakterijų. Chlamydia trachomatis.
Trachoma dažniausiai pirmiausia pažeidžia akis ir akių vokus, su pradiniais dirginimo simptomais ir lengvu niežuliu. Tačiau negydoma trachoma gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant aklumą. Atminkite, kad trachomos sukeltas aklumas yra nuolatinis ir jo negalima pakeisti.
Trachoma gali lengvai užkrėsti vaikus. Tačiau dažniausiai liga progresuoja labai lėtai. Simptomai gali pasireikšti pacientui augant.
Trachomos simptomai
Trachomos simptomai paprastai pasireiškia abiejose akyse, įskaitant:
- Akių niežėjimas ir dirginimas, įskaitant akių vokus.
- Akių skausmas.
- Jautresnis šviesai jausmasfotofobija).
- Akių vokų patinimas.
- Išskyros iš akies, kuriose yra pūlių ir gleivių.
Norėdami nustatyti trachomos sunkumą, PSO nustato 5 ligos vystymosi etapus, būtent:
- Uždegimasfolikulinis.Šis etapas yra pradinis trachomos ligos, kuriai būdingas folikulų atsiradimas akyje, vystymosi etapas, kurį galima pamatyti padidinamuoju stiklu. Šie folikulai yra mažų gumulėlių, kuriuose yra baltųjų kraujo kūnelių (limfocitų), kurie yra viršutinio voko vidinėje pusėje.
- Sunkus uždegimas. Šiam etapui būdingas stiprus akies dirginimas ir infekcija, kartu su viršutinio voko patinimu ir sustorėjimu.
- sužeistas vidinis akies vokas. Ankstesnėse stadijose esanti infekcija ir sudirginimas gali sukelti akių vokų opų. Šios opos gali būti matomos naudojant padidinamąjį stiklą, kuris atrodo kaip balti dryžiai. Šiame etape akių vokai gali pakeisti formą (iškraipytis) ir pasilenkti į vidų (entropija).
- Trichiazė.Trichiazė Tai atsitinka, kai vokas keičia formą, todėl blakstienos auga į vidų. Priaugusios blakstienos gali sukelti trintį akyje, ypač ragenoje, todėl ragena sudirgsta ir sužalojama.
- Ragenos drumstumas. Ragena, kuri yra sudirgusi dėl trichiazė gali paveikti uždegimas, todėl jis tampa drumstas. Drumsta ragena gali atrodyti ne tokia skaidri kaip įprasta ragena.
Trachomos simptomai bus sunkesni ant viršutinio voko nei ant apatinio voko. Sunkios trachomos atveju gali užsikrėsti kitos akies dalys, pavyzdžiui, ašarų liaukos. Jei ašarų liaukos jau yra paveiktos trachomos simptomų, ašarų gamyba gali sumažėti ir sukelti akių sausumą, todėl atsiradę trachomos simptomai gali pasunkėti.
Trachomos priežastys
Trachomą sukelia bakterinė infekcija Chlamydia trachomatis ant akies. Chlamydia trachomatis yra gramneigiamos bakterijos, kurios gali gyventi tik kaip parazitas žmogaus kūno audiniuose. Neskaitant bakterijų Chlamydia trachomatis, kitų rūšių bakterijų, pvz Chlamydia psittaci ir Chlamydia pneumoniae, Taip pat įtariama, kad jis žmonėms sukelia trachomą.
Trachoma gali plisti tiesioginio ar netiesioginio kontakto metu. Trachoma gali plisti tiesioginio kontakto būdu per trachoma sergančių žmonių akių ir nosies skysčius. Kasdien sergančiųjų naudojami baldai taip pat gali būti trachomos plitimo terpė. Pavyzdžiui, drabužiai, rankšluosčiai ir nosinės. Trachoma taip pat gali būti plinta per vabzdžius, kurie dažnai patenka į žmogaus išmatas.
Keletas kitų veiksnių, kurie taip pat vaidina svarbų vaidmenį perduodant trachomą, yra šie:
- Prasta higiena. Asmuo, gyvenantis antisanitarinėje aplinkoje, gali būti labiau linkęs į trachomą. Nešvarūs kasdieniai įpročiai, pavyzdžiui, nekreipiamas dėmesio į veido ir rankų higieną, taip pat gali palengvinti trachomos perdavimą.
- Gyventi lūšnynų rajone. Asmuo, gyvenantis lūšnynų aplinkoje, yra labiau linkęs į trachomą, nes vietinių gyventojų kontaktai yra labiau linkę.
- Gyvenimas žemiau skurdo ribos. Žmonės, gyvenantys žemiau skurdo ribos arba gyvenantys skurdžiose šalyse, yra labiau linkę į trachomą nei žmonės, gyvenantys aukščiau skurdo ribos arba gyvenantys išsivysčiusiose šalyse.
- Vaikai. Vaikai, gyvenantys vietovėse, kuriose serga trachoma, yra labiau linkę į trachomą nei suaugusieji
- Moterys yra labiau linkusios į trachomą nei vyrai, viena iš jų yra ta, kad moterys dažnai bendrauja su vaikais.
- Nėra tinkamo MCK. Jei gyvenvietėje, tiek privačioje, tiek viešoje, nėra tinkamo MCK, trachoma yra lengviau perduodama tarp gyventojų.
Trachomos diagnozė
Gydytojai gali įtarti, kad pacientas turi trachomą, jei yra simptomų, kuriuos patvirtina fizinė apžiūra. Diagnozei patvirtinti gydytojas atliks papildomą tyrimą bakterijų kultūros tyrimo forma. Šiuo tikslu gydytojas paims mėginį iš akies, tada nusiųs į laboratoriją tolesniam tyrimui.
Gydymas ir prevencija Trachoma
Trachomos gydymo metodai bus skirti antibiotikams ir chirurgijai. Tačiau norint palengvinti gydymą, pacientams reikia taikyti kitus gydymo metodus. PSO sukūrė trachomos gydymo seriją SAUGOS strategijos forma, kurią sudaro:
- Chirurgija (pchirurgija). Chirurgija atliekama siekiant išvengti aklumo komplikacijų dėl trachomos, ypač pacientams, patekusiems į stadiją trichiazė. Akių operaciją atlieka oftalmologas, taisydamas pažeistą voką, kad nepadidėtų akies dirginimas. Jei dėl trachomos akies ragena tapo drumsta, trachoma sergantiems pacientams gali būti persodinta ragena.
- Antibiotikai(patiduoti aantibiotikai). Antibiotikai skiriami bakterijoms naikinti Chlamydia trachomatis sukelia trachomą pacientui. Skiriami antibiotikai azitromicinas arba tetraciklinas. Jei gyvenamajame rajone yra daug vaikų, sergančių trachoma, taip pat rekomenduojama, kad šeimos nariai ir aplinkinė bendruomenė būtų gydomi antibiotikais, kad būtų išvengta perdavimo.
- veido valymas(mlaikykite veido sritį švarią). Laikydami švarią veido sritį, galite sumažinti trachomos sunkumą, ypač vaikams. Be to, išlaikant veido sritį švarią, galima sumažinti trachomos plitimą.
- Aplinkos gerinimas(mpalaikyti švarią aplinką). Šiuo žingsniu siekiama palaikyti aplinkos, kurioje gyvena trachoma sergantys asmenys, švarą, ypač vandens švarą. Kitas svarbus žingsnis yra užkirsti kelią išmatų šalinimui bet kurioje vietoje, kuri gali padidinti trachomos plitimą. Siekiant užkirsti kelią šios ligos plitimui per vabzdžius, sergančiojo šeimoms ir bendruomenėms taip pat rekomenduojama namuose naudoti muses atbaidymo priemonę.
Trachomos komplikacijos
Trachomos infekcija, kuri negydoma nedelsiant arba kartojasi, gali sukelti rimtų komplikacijų. Kai kurie iš jų:
- Randų audinys ant vidinio voko paviršiaus.
- Akių vokų formos pokyčiai. Akių vokai gali susilenkti į vidų (entropija) arba blakstienos gali augti į vidų (trichiazė).
- Randų audinys ant akies ragenos arba ragenos opa.
- Sumažėjęs regėjimo aštrumas iki aklumo.
