Kapoši sarkoma yra vėžys, kilęs iš kraujagyslių. Kai žmogus serga Kapoši sarkoma, ant odos atsiras mažų raudonų arba purpurinių dėmių ar iškilimų, primenančių sumuštos odos spalvą.
Kapoši sarkoma yra retas vėžio tipas, atsirandantis dėl virusinės infekcijos žmogaus herpes virusas 8 (HHV8). Šis virusas atakuoja ląsteles, kurios iškloja kanalus ir limfmazgius ir (arba) kraujagysles.
Daugeliui žmonių ši virusinė infekcija nesukelia jokių simptomų arba sukelia Kapoši sarkomą. Šis vėžys dažniausiai randamas žmonėms, kurių imuninė sistema silpna, pvz., ŽIV užsikrėtusiems žmonėms arba žmonėms, vartojantiems imuninę sistemą slopinančius vaistus (imunosupresantus), todėl jie tampa jautrūs infekcijai.
Kapoši sarkomos simptomai
Pagrindinis Kapoši sarkomos simptomas yra raudonų arba purpurinių dėmių atsiradimas odoje arba burnoje. Šie pleistrai yra beveik panašūs į mėlynes ir nėra skausmingi. Kai kuriais atvejais Kapoši sarkoma gali pasirodyti kaip raudonas arba purpurinis gabalėlis.
Jei ji išplito į kitas kūno dalis, Kapoši sarkoma gali sukelti keletą papildomų simptomų, tokių kaip:
- Patinusios rankos, kojos ar veidas.
- Patinę limfmazgiai.
- Dusulys, atkosėjimas krauju ir krūtinės skausmas.
- Sumažėjęs apetitas.
- Svoris smarkiai sumažėjo.
- Virškinimo sutrikimai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas ir viduriavimas.
Kaip greitai atsiranda Kapoši sarkomos simptomai, priklauso nuo tipo. Kai kurioms Kapoši sarkomos rūšims išsivystyti reikia metų. Tačiau be gydymo dauguma šių piktybinių navikų ar vėžio gali greitai pablogėti per kelias savaites ar mėnesius.
Kapoši sarkomos tipai ir gydymas
Kiekvienam Kapoši sarkomos tipui reikalingas skirtingas gydymas, priklausomai nuo sunkumo ir vėžio plitimo greičio. Priklausomai nuo ligos tipo, Kapoši sarkoma skirstoma į 4 tipus, būtent:
1. Klasikinė Kapoši sarkoma
Klasikinė Kapoši sarkoma yra labai reta. Šis tipas dažniau pasitaiko vyresniems nei 60 metų vyrams. Ant kūno klasikinė Kapoši sarkoma atsiras blauzdose ar pėdose.
Skirtingai nuo kitų Kapoši sarkomos tipų, klasikinės Kapoši sarkomos simptomai vystosi labai lėtai per daugelį metų. Šio tipo Kapoši sarkoma paprastai yra nekenksminga. Tačiau ši liga vis dar reikalauja medicininio gydymo. Klasikinė Kapoši sarkoma gali būti gydoma keliais būdais, būtent:
- Rradioterapija arba spindulinė terapija
Radioterapija atliekama siekiant nužudyti Kapoši sarkomos vėžio ląsteles ir užkirsti kelią jos plitimui į kitas kūno dalis.
- Operacija
Žingsnis arba chirurgija gali būti atliekama naudojant įprastą chirurgiją, šaldytą chirurgiją (krioterapija) arba elektrochirurgiją (kauterija). Tikslas yra pašalinti vėžinį audinį.
- ChemoterapijaŠios terapijos tikslas – sunaikinti Kapoši sarkomos vėžio ląsteles toje kūno dalyje, kurioje vėžys atsiranda, ir sunaikinti vėžines ląsteles, kurios išplito arba išplito į kitas kūno dalis.
2. Kapoši sarkoma ŽIV
Kapoši sarkoma, kuri atsiranda ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Jei ji atsiranda burnoje, Kapoši sarkoma gali apsunkinti rijimą. Virškinimo trakte esanti Kapoši sarkoma gali sukelti virškinimo sutrikimus.
Negydoma Kapoši sarkoma ŽIV vystosi labai greitai, ypač jei ŽIV užsikrėtusio asmens imuninė sistema yra labai silpna. Todėl ŽIV sergantys asmenys turi gauti antiretrovirusinį (ARV) gydymą, kad sumažintų ŽIV viruso kiekį jų organizme.
ARV gydymas taip pat padeda išvengti Kapoši sarkomos atsiradimo ŽIV sergantiems pacientams. Jei atsiranda Kapoši sarkoma, gydytojas ją gydys chirurgija, radioterapija ir chemoterapija.
3. Kapoši sarkoma dėl organų persodinimo
Šio tipo Kapoši sarkoma pasireiškia žmonėms, kuriems buvo atlikta organų persodinimo operacija. Taip yra todėl, kad po organų transplantacijos pacientai turi vartoti ilgalaikius imunosupresantus, kad būtų išvengta donorų organų atmetimo reakcijų.
Dėl šalutinio šio vaisto poveikio susilpnėja imuninė sistema, todėl HHV-8 virusas, sukeliantis Kapoši sarkomą, gali lengvai užpulti.
Šio tipo Kapoši sarkoma gali būti agresyvi ir pažeisti organus. Todėl šią ligą reikia kuo greičiau gydyti mažinant dozę arba keičiant vartojamo imunosupresinio vaisto rūšį. Jei tai nepadeda, gali prireikti radioterapijos ar chemoterapijos.
4. Kapoši sarkoma yra endeminė Afrikoje
Šio tipo Kapoši sarkona dažniausiai pasitaiko Afrikoje ir labai retai randama kitose srityse. Remiantis tyrimų rezultatais, Kapoši sarkoma atsiranda dėl lengvo HHV-8 viruso plitimo keliose Afrikos šalyse.
Šio tipo Kapoši sarkoma gali plisti per sąlytį su paciento seilėmis arba dėl prastų aplinkos sanitarinių sąlygų. Šio tipo Kapoši sarkoma gali pasireikšti ir vaikams, ir suaugusiems.
Apskritai Kapoši sarkoma gali būti gydoma tol, kol ji greitai diagnozuojama ir greitai gydoma. Tačiau kadangi priežastis yra sunkiai išgydoma, pavyzdžiui, dėl ŽIV infekcijos ar imunosupresantų šalutinio poveikio, Kapoši sarkoma gali pasikartoti, jei sergančiojo imuninė sistema vėl nusilpsta.
Todėl, jei ant odos ar burnoje yra dėmių ar gabalėlių, primenančių Kapoši sarkomos požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nustatydamas Kapoši sarkomos diagnozę, gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir papildomus tyrimus, tokius kaip ŽIV testas, pilnas kraujo tyrimas, biopsija, kompiuterinė tomografija arba endoskopija.
Jei įrodyta, kad pacientui yra Kapoši sarkoma, gydytojas paskirs gydymą pagal pasireiškusios Kapoši sarkomos tipą. Baigus gydymą ir paskelbus, kad Kapoši sarkoma išgydoma, pacientas vis tiek turi reguliariai tikrintis pas gydytoją, kad nustatytų, ar Kapoši sarkoma atsinaujina.
