Encefalopatija yra terminas, reiškiantis smegenų struktūros ar funkcijos sutrikimus dėl būklės ar ligos. Šie struktūriniai ar funkciniai anomalijos gali būti laikini, bet gali būti ir nuolatiniai, todėl norint padidinti pasveikimo tikimybę, būtina nedelsiant nustatyti ir gydyti.
Encefalopatijos simptomai
Encefalopatijos simptomai gali būti psichikos būklės pokyčiai, įskaitant koncentracijos praradimą, sutrikusią judesių koordinaciją ir gebėjimo spręsti problemas ar priimti sprendimus praradimą. Be psichinių pokyčių, encefalopatija gali sukelti neurologinius simptomus, įskaitant:
- Trūkčiojančios kūno dalys.
- Rijimo ar kalbėjimo sunkumas.
- Vienos galūnės raumenų silpnumas.
- traukuliai.
- Sumažėjusi sąmonė, nuo mieguistumo iki komos.
Encefalopatijos priežastys
Toliau pateikiamos sąlygos, kurios gali sukelti encefalopatiją:
- Deguonies tiekimo į smegenis trūkumas, pavyzdžiui, dėl infekcijos ar kraujo trūkumo.
- Elektrolitų sutrikimas.
- Per žemas arba per aukštas kraujospūdis.
- Apsinuodijimas ar narkotikų šalutinis poveikis.
- Kepenų liga, įskaitant gelta.
- Galvos trauma.
- Inkstų nepakankamumas.
- Hashimoto liga.
- Glicino baltymas, kurio smegenyse yra per daug dėl genetinio sutrikimo.
- Vitamino B1 trūkumas, kurį sukelia alkoholizmas (Wernicke-Korsakoff sindromas).
- Laimo ligos.
- Karvės beprotė liga.
Diagnozėencefalopatija
Gydytojai paskelbs, kad pacientas serga encefalopatija dėl pasireiškusių simptomų. Norėdami išsiaiškinti priežastį, gydytojas paprašys ankstesnės ligos istorijos ir fizinės apžiūros, įskaitant kraujospūdžio patikrinimus. Siekiant išsiaiškinti, pacientui reikalingas tolesnis tyrimas, rekomenduojama atlikti tokius tyrimus:
- Pilnas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti infekciją ir kraujo trūkumą.
- Bakterijų kultūra iš kraujo ar kitų kūno skysčių mėginio, siekiant nustatyti infekcijos buvimą.
- Kraujo dujų analizė, siekiant nustatyti deguonies kiekį kraujyje.
- Toksinių ar vaistų kiekio kraujyje tyrimai.
- Cheminis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti elektrolitų, cukraus ir atliekų kiekį, kurį kepenys ir inkstai turėtų apdoroti arba pašalinti.
- Kepenų ir inkstų funkcijos tyrimai.
- KT skenavimas arba MRT, siekiant nustatyti smegenų struktūrinius anomalijas.
- Kaklo venų doplerio ultragarsas, siekiant nustatyti sutrikusią smegenų audinio kraujotaką
- Elektroencefalografija (EEG), skirta aptikti smegenų elektrinių bangų anomalijas.
Encefalopatijos gydymas
Encefalopatijos gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties, kuri gali apimti:
- Papildomas deguonies skyrimas.
- Skysčių, elektrolitų infuzija į papildomą mitybą.
- Antibiotikai.
- Vaistai su laktulioze.
- Dializė arba inkstų transplantacija sergant uremine encefalopatija.
- Vaistų vartojimas kraujospūdžiui padidinti arba sumažinti.
Be vaistų, pacientai taip pat bus pritaikomi prie maisto rūšies. Taip pat gali prireikti tam tikrų medicininių procedūrų iki operacijos, pavyzdžiui, dializės iki inkstų persodinimo sergant encefalopatija, kuri sukelia inkstų nepakankamumą.
Encefalopatijos prevencija
Kai kurių encefalopatijos tipų vis tiek galima išvengti imantis paprastų veiksmų. Pavyzdžiui, inkstų nepakankamumo sukeltos encefalopatijos galima išvengti pritaikius specialią dietą sergantiems inkstų ligomis. Arba pacientams, kuriems jau buvo atlikta dializė, būtina reguliariai tikrintis inkstų gydytoją ir būti nuosekliems dializės metu.
Alkoholikams būtina sumažinti vartojimo kiekį, kad išvengtų Wernicke-Korsakoff sindromo.
