Maceracija yra medicininis terminas, vartojamas pažeistai odos būklei apibūdinti. Ši būklė prasideda nuo odos pūslių, lupimosi ir tada atsiskiria. Maceracija gali būti viena iš priemonių įvertinti vaisiaus mirties laiką ir priežastį.
Atvejis, kai kūdikis miršta įsčiose, kai vaisiaus amžius pasiekia 20 savaičių ir daugiau arba kai vaisius sveria 500 gramų ir daugiau, vadinamas negyvagimio. Ši būklė skiriasi nuo persileidimo, kai vaisiaus amžius gimdoje dar nepasiekė 20 savaičių.
Įvairios vaisiaus mirties gimdoje priežastys
Būklė negyvagimio Dažniausiai pasitaiko sveikiems vaisiams. Mirtį gali sukelti daugybė veiksnių, tačiau kai kurios priežastys nežinomos. Vienas iš rizikos veiksnių, galinčių sukelti kūdikio mirtį įsčiose, yra placentos, organo, jungiančio vaisius su motina, veikimas.
Placenta aprūpina kraują ir maitina vaisius gimdoje. Placentos problemos gali sukelti vaisiaus sutrikimus arba vaisiaus mirtį (negyvagimio) arba sukelti vaisiaus augimo apribojimą.
Be placentos pažeidimo, negyvagimio taip pat gali sukelti:
- Preeklampsija, ty aukštas kraujospūdis, kurį patiria nėščios moterys.
- Motinos kraujavimas prieš gimdymą arba jo metu.
- Diabeto istorija prieš nėštumą.
- Kepenų sutrikimų buvimas motinai nėštumo metu.
- Motinos infekcija, kuri vėliau paveikia vaisius.
- Genetiniai vaisiaus anomalijos.
- Placentos atsiskyrimas, tai yra placentos atsiskyrimas nuo gimdos prieš vaisiui gimstant.
- Virkštelė, kuri nuslysta į apačią, o paskui apsigauna aplink vaisių.
Norint nustatyti tikslią kūdikio mirties priežastį, svarbu atlikti laboratorinius ir placentos bei kitų vaisiaus audinių tyrimus. Deja, nors procedūra buvo atlikta, gydytojams dažnai sunku nustatyti tikslią vaisiaus mirties priežastį ir laiką.
Maceracija gali būti ženklas, kad vaisius mirė įsčiose. Kai neįmanoma atlikti visiško negyvojo vaisiaus skrodimo, vaisiaus mirties laikui įvertinti gali būti taikomos išorinės vaisiaus tyrimo procedūros, įskaitant maceraciją.
Negyvagimio vaisiaus pokyčių tyrimas gali padėti įvertinti vaisiaus mirties laiką, nors ir negali tiksliai nustatyti mirties laiko.
Maceracija gali padėti nustatyti vaisiaus mirties laiką
Toliau pateikiami maceracijos požymiai, kurie gali pasireikšti negyvam vaisiui:
- Virkštelė yra ruda arba raudona, arba 1 cm ar daugiau nulupta, o tai rodo, kad vaisius negyvas mažiausiai šešias valandas.
- Jei ant veido, pilvo ir nugaros yra lupimasis, tai yra ženklas, kad vaisius negyvas mažiausiai 12 valandų.
- Jei yra 5% viso kūno lupimasis arba dviejų ar daugiau kūno dalių (pvz., galvos odos, veido, kaklo, nugaros, krūtinės, rankų, plaštakų, sėklidžių, šlaunų ir kojų) lupimasis, tai rodo, kad vaisius. yra miręs mažiausiai 18 valandų.
- Vaisiaus odos spalva yra ruda arba tamsiai ruda/juoda, tai rodo, kad vaisius negyvas mažiausiai 24 valandas.
- Mumifikacija, ty sumažėjęs minkštųjų audinių tūris, šiurkšti oda ir tamsiai rudas bei dėmėtas vaisiaus audinys, rodo, kad vaisius negyvas mažiausiai dvi savaites.
Maceracija gali padėti gydytojams įvertinti vaisiaus mirties laiką. Tačiau norint nustatyti tikslų vaisiaus mirties gimdoje laiką, vis tiek tenka naudoti kitus, tikslesnius tyrimo metodus.
