Bulozinis pemfigoidas – simptomai, priežastys ir gydymas

Pūslinis pemfigoidas yra pūslių atsiradimas ant odos, kurį sukelia imuninės sistemos sutrikimas. Pūslelės dažniau susidaro kūno raukšlėse, pavyzdžiui, pažastyse, kirkšnyse ir apatinėje pilvo dalyje.

Pūslinis pemfigoidas gali paveikti bet ką, ypač vyresnius nei 60 metų žmones. Ši liga yra reta ir iš tikrųjų nėra pavojinga. Nepaisant to, pūslinis pemfigoidas vis tiek turi būti saugomas, kai jis užpuola silpnos sveikatos pagyvenusius žmones.

Bulozinis pemfigoidas yra autoimuninė liga. Dėl šios ligos imuninė sistema, kuri turėtų veikti, kad apsaugotų kūną, gamina antikūnus, atakuojančius sveikus paties kūno audinius.

Pažeidžiamas audinys yra odos audinys, dėl kurio atsiranda uždegimas, dėl kurio išorinis odos sluoksnis (epidermis) atsiskiria nuo žemiau esančio odos sluoksnio (dermos) ir atsiranda pūslių.

Tiksliai nežinoma, kodėl organizmo imuninė sistema atakuoja paties odos audinį, tačiau yra keletas dalykų, galinčių sukelti šią ligą:

  • Tam tikrų vaistų vartojimas

    Pavyzdžiui, penicilinas sulfasalazinas, furosemidas ir etanerceptas.

  • Kenčialiga tam tikras

    Pavyzdžiui, diabetas, artritas, psoriazė, opinis kolitas, plokščioji kerpligė, epilepsija, insultas, demencija, Parkinsono liga ir išsėtinė sklerozė.

  • Speciali terapija

    Pavyzdžiui, radioterapija vėžiui gydyti ir ultravioletinių spindulių terapija psoriazei gydyti.

Bulozinio pemfigoido simptomai

Pradiniai pūslinio pemfigoido simptomai yra odos spalvos pasikeitimas iki paraudimo ar pajuodimo ir niežėjimo. Šis odos sutrikimas dažniau susidaro raukšlėse, pavyzdžiui, pažastyse, kirkšnyse ar pilve.

Po kelių savaičių ar mėnesių ant odos paviršiaus atsiranda pūslių, kuriose yra skaidraus skysčio arba skysčio, sumaišyto su krauju. Šios pūslelės lengvai neplyšta vien prisilietus. Jei pūslelės plyš ar sprogs, jos bus skausmingos, bet nerandų. Šis simptomas dažnai laikomas šlapia egzema.

Kada eiti pas gydytoją

Nors pūslinis pemfigoidas yra nekenksmingas, jį vis tiek reikia gydyti. Jei staiga ant odos atsiranda pūslių, galite kreiptis į gydytoją. Tai ypač aktualu, jei pūsleles lydi:

  • Infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas ir pūlinga oda.
  • Pūslelės atsiranda ant gleivinių, pavyzdžiui, burnos, nosies ar akių vokų viduje.

Bulozinio pemfigoido diagnozė

Gydytojas, paklausęs apie simptomus ir ištyręs pūslelės odos būklę, atliks papildomus tyrimus, patvirtinančius, kad pacientas serga pūsliniu pemfigoidu.

Gydytojas paims dalį paciento odos audinių, esančių lizdinėje plokštelėje, kad galėtų ištirti laboratorijoje (odos biopsija). Be biopsijos, taip pat gali būti atliktas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnus.

Bulozinio pemfigoido gydymas

Gydant pūslinį pemfigoidą, pagrindinis dėmesys skiriamas odos pūslelių pašalinimui, niežėjimo mažinimui ir naujų pūslių susidarymo prevencijai. Žemiau išvardyti kai kurie vaistų tipai, vartojami pūsliniam pemfigoidui gydyti:

Kortikosteroidų grupės vaistai

Šis vaistas sumažins uždegimą slopindamas imuninę sistemą. Kortikosteroidiniai vaistai yra tepalų ir tablečių pavidalu. Kortikosteroidų tepalas turi mažiau šalutinių poveikių nei tabletiniai kortikosteroidai, nes jis tepamas tik ant odos paviršiaus.

Ilgalaikis kortikosteroidų tablečių vartojimas gali padidinti diabeto, aukšto kraujospūdžio, didelio cholesterolio, kaulų trapumo (osteoporozės) ir infekcijų riziką.

Todėl, kai išnyks odos pūslelės, gydytojas nedelsiant nutrauks gydymą. Aptarkite su dermatologu apie kortikosteroidų naudą ir riziką, jei šiuos vaistus reikia vartoti ilgiau nei 2 savaites. Kortikosteroidų vaistų pavyzdžiai: metilprednizolonas.

Imunosupresiniai vaistai

Kaip ir kortikosteroidai, šie vaistai slopina imuninę sistemą. Imunosupresiniai vaistai skiriami tam, kad būtų galima sumažinti kortikosteroidų dozę ir išvengti šalutinio kortikosteroidų poveikio. Kai kurie imunosupresinių vaistų pavyzdžiai: mikofenolato mofetilas, metotreksato, rituksimabas, ir azatioprinas.

Tepalas antibiotikai

Jei pūslelėse yra infekcija arba yra pavojus užsikrėsti odos sluoksniuose, pavyzdžiui, pūslelės plyšo ir susidarė pūslės, gydytojas paskirs antibiotikų tepalą. Pateikiami antibiotikų tepalų pavyzdžiai: tetraciklino hidrochloridas.

Be minėtų vaistų vartojimo, žmonės, sergantys pūsliniu pemfigoidu, gali imtis šių veiksmų, kad išvengtų pūslių pablogėjimo:

  • Venkite saulės poveikio.
  • Dėvėkite laisvus drabužius, kad sumažintumėte odos sudirginimą.
  • Vonia su muilu jautriai odai (švelnus muilas) ir po maudynių naudokite drėkinamąjį kremą.
  • Venkite valgyti kietų ar traškių maisto produktų, tokių kaip krekeriai ar traškučiai, jei burnoje yra pūslių.
  • Sumažinkite veiklą, susijusią su kūno dalimi su lizdine plokštele.

Nors skiriami vaistai tik mažina pasireiškusius simptomus, o pūslinio pemfigoido išgydyti nėra, šia liga sergantys žmonės pasveiks savaime per kelis mėnesius – penkerius metus ir nepasikartos.