Vidurių užkietėjimas arba sunkumas tuštintis (BAB) po operacijos yra dažna problema. Yra įvairių priežasčių, kodėl vidurių užkietėjimas atsiranda po operacijos, net ir atliekant paprastas chirurgines procedūras. Norint išvengti šios būklės ir ją gydyti, svarbu žinoti vidurių užkietėjimo priežastį.
Jei sunkus tuštinimasis nėra gydomas nedelsiant, tai dažnai sukels sunkesnį vidurių užkietėjimą. Išmatos ar išmatos taps kietesnės, o tuštinimasis retės. Taip yra dėl to, kad išmatos išdžiūvo storojoje žarnoje.
Užsitęsęs vidurių užkietėjimas gali išsivystyti į išmatų užsikimšimą, kai išmatos yra tokios kietos ir sausos, kad nebegalite tuštintis. Per ilgas įtempimas dėl vidurių užkietėjimo taip pat gali sukelti hemorojų, širdies ritmo sutrikimus ir kvėpavimo sutrikimus.
Jei yra išmatų užsikimšimas, būtina atlikti specialų gydytojo gydymą. Tam tikrais atvejais išmatų užsikimšimą gali tekti gydyti net chirurginiu būdu.
Sunkaus tuštinimosi po operacijos simptomai
Kai kurie simptomai, kurie gali atsirasti dėl vidurių užkietėjimo, yra šie:
- Tuštinasi rečiau nei 3 kartus per savaitę
- Tuštinantis reikia pasitempti
- Išsipūtęs
- Skrandžio skausmas
- Sunkiai išeinančios išmatos
- Nepilnavertiškumo jausmas po tuštinimosi
Įvairios sunkaus tuštinimosi po operacijos priežastys
Sunkus tuštinimasis po operacijos gali atsirasti dėl įvairių veiksnių. Toliau pateikiamos kelios sunkaus tuštinimosi po operacijos priežastys:
1. Bendrosios anestezijos (bendros nejautros) naudojimas
Bendroji anestezija naudojama siekiant imobilizuoti kūną ir užtikrinti, kad pacientas nejaustų skausmo operacijos metu. Tačiau anestetikai taip pat turi įtakos žarnynui ir gali sulėtinti tuštinimąsi, sukelti vidurių užkietėjimą.
2. Badavimas prieš operaciją
Nevalgymas ar negėrimas per ilgai prieš operaciją taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą. Priežastis ta, kad valgant maistą ir gėrimus nedideliais kiekiais arba visai nevartojant išmatos taps sausos ir kietos, todėl jas bus sunku pašalinti.
Jei po operacijos jums leidžiama valgyti ir gerti, bet vis tiek bijote ir valgote mažai arba visai nevalgote vandens, tai taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą.
Jei po operacijos dėl to sunku tuštintis, tuomet, norint palengvinti simptomus, reikia pagerinti mitybą ir gerti.
3. Pasirengimo žarnyno operacijai poveikis
Pasiruošimas žarnyno operacijai, pavyzdžiui, kolonoskopijai, atliekamas geriant tirpalą ar vaistus, kurie padeda išvalyti išmatas iš virškinamojo trakto. Tad nenustebkite, jei po operacijos tuštinimasis sunkus arba visai nevyksta, nes žarnynas visiškai tuščias nuo išmatų.
4. Nervų pažeidimas
Pacientai, kuriems yra nervų sutrikimų, paralyžius arba kuriems operacijos metu buvo nutraukti nervai, po operacijos yra labiau linkę užkietėti. Taip yra todėl, kad dėl šių būklių sergantieji neturi noro tuštintis arba negali tuštintis be vaistų pagalbos.
5. Vaistų poveikis
Vaistai nuo skausmo, tokie kaip opioidai, kurie dažnai skiriami pooperaciniam gydymui, gali sukelti sunkų vidurių užkietėjimą. Taip pat diuretikai, geležies papildai ir skrandžio rūgštingumą mažinantys vaistai.
6. Per ilgai guli
Vaikščiojimas ir daugybė kitų fizinių užsiėmimų gali paskatinti jus ištuštinti. Tad nenustebkite, kai po operacijos per ilgai gulite ar stokojate fizinio aktyvumo, lengviau užkietėja viduriai.
7. Netinkama mityba
Po operacijos pasirinktas mitybos modelis lemia tuštinimosi sklandumą. Mažai skaidulų turinti dieta gali sukelti vidurių užkietėjimą. Panašiai vartokite per daug sūrio, kofeino ir alkoholio.
8. Virškinimo sutrikimai
Jei turite žarnyno problemų, pvz., Krono sindromą ar dirgliąją žarną, po operacijos jums gresia didesnis tuštinimasis.
9. Noro tuštintis ignoravimas
Tuštinimosi atidėjimas, nes jie yra užsiėmę, tingūs arba neturi laiko eiti į tualetą, gali sukelti vidurių užkietėjimą. Priežastis ta, kad kuo ilgiau nešvarumai lieka virškinamajame trakte, tuo sausesnės ir kietesnės išmatos apsunkins jų pašalinimą.
Sunkaus tuštinimosi prevencija po operacijos
Štai keletas būdų, kaip išvengti vidurių užkietėjimo po operacijos:
Greitai valgyk
Valgykite iš karto, kai gydytojas leido valgyti po operacijos. Maistas gali paskatinti žarnyno darbą ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.
Gerti daugiau vandens
Dehidratacija palengvina vidurių užkietėjimą, nes vanduo gali padėti skaidyti maistą skrandyje ir pagerinti virškinimo funkciją. Todėl, norint išvengti vidurių užkietėjimo, rekomenduojama kasdien išgerti bent 8 stiklines vandens (2–3 litrus).
Venkite kofeino vartojimo
Be to, kad geriate mažiau, kofeino vartojimas taip pat gali sukelti dehidrataciją, kuri gali sukelti vidurių užkietėjimą po operacijos. Taigi, norėdami to išvengti, turite vengti vartoti daug kofeino turinčių maisto produktų ar gėrimų, tokių kaip kava, arbata, soda su kofeinu ir šokoladas.
Valgykite skaidulinį maistą
Kasdien rekomenduojama suvartoti 25–37 gramus skaidulų. Valgydami skaidulų turintį maistą galite palaikyti reguliarų tuštinimąsi.
Maistas, pavyzdžiui, riešutai, obuoliai, kriaušės, moliūgai, saldžiosios bulvės ir špinatai, yra geras skaidulų šaltinis. Jei po operacijos neturite didelio apetito, galite pabandyti gerti vaisių ir daržovių sultis.
Daug judėkite
Kai gydytojas leido jums judėti po operacijos, tada kelkitės ir kuo daugiau judėkite, bet taip pat nespauskite savęs. Net trumpas pasivaikščiojimas ligoninės koridoriuje gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo.
Sunkus tuštinimasis po operacijos – dažna problema, tačiau ją vis tiek reikia nedelsiant spręsti. Priešingu atveju ši būklė gali tapti sunkesnė ir jaustis labai erzina.
Jei po operacijos yra skundų dėl vidurių užkietėjimo, nedelskite kreiptis į gydytoją. Norėdami tai išgydyti, gydytojas gali rekomenduoti išmatų minkštiklius arba vidurius laisvinančius vaistus, kurie palengvins išmatų išsiskyrimą.
Jei vidurius laisvinantys vaistai ir išmatų minkštikliai neveikia, gydytojas gali paskirti žvakutę (įterptą į tiesiąją žarną). Panašiai kaip du pirmiau minėti vaistai, žvakutės taip pat yra naudingos, kad būtų lengviau pašalinti išmatą.
Parašyta:
dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(Chirurgo specialistas)
