Piktybinė hipertenzija yra neatidėliotina medicininė situacija, kuri atsiranda, kai kraujospūdis smarkiai padidėja ir gerokai viršija įprastą slenkstį. Ši būklė gali atsirasti greitai ir staiga. Jei piktybinė hipertenzija negydoma nedelsiant, ji gali pakenkti organams ir net mirti.
Piktybinė hipertenzija yra nepaprastoji sunkios hipertenzijos būklė. Piktybinei hipertenzijai būdingas kraujospūdžio padidėjimas iki 180/120 mmHg ar daugiau.
Tiesą sakant, normalus suaugusiųjų kraujospūdis yra apie 120/80 mm Hg. Skaičius 120 mmHg rodo sistolinį spaudimą, o 80 mmHg – diastolinį spaudimą.
Hipertenzija dažnai būna besimptomė, todėl daugelis žmonių nesuvokia, kad kenčia nuo hipertenzijos ar aukšto kraujospūdžio. Jei hipertenzija negydoma, ji gali pablogėti ir išsivystyti į piktybinę hipertenziją.
Sergant piktybine hipertenzija, sergantieji šia liga gali pažeisti įvairius kūno organus, tokius kaip smegenys, inkstai, širdis, akys ir plaučiai. Tačiau kai kuriais atvejais piktybinės hipertenzijos priežastis dažnai nėra aiškiai žinoma.
Piktybinės hipertenzijos simptomai ir komplikacijos
Kai kurie piktybine hipertenzija sergantys žmonės gali neturėti jokių nusiskundimų. Tačiau kiti gali patirti kai kuriuos iš šių simptomų:
- Neryškus matymas
- Stiprus galvos skausmas
- Pykinimas ir vėmimas
- Krūtinės skausmas ir mušimas krūtinėje
- Dilgčiojimas ar tirpimas
- Sumažėjęs arba mažas šlapimo kiekis
- Nosies kraujavimas
- Sunku kvėpuoti
- Psichikos būklės pokyčiai, tokie kaip sumišimas, neramumas, sunku susikaupti ir dažnas mieguistumas
- Priepuoliai
- Alpsta
Jei piktybinė hipertenzija nėra gydoma nedelsiant, ji gali sukelti įvairių komplikacijų, tokių kaip:
- Patinimas arba plaučių edema
- insultas
- Širdies smūgis
- Širdies nepakankamumas
- Inkstų nepakankamumas
- Mirtis
Žmonės, kuriems gresia piktybinės hipertenzijos priepuoliai
Piktybinė hipertenzija iš tikrųjų yra gana reta. Apskaičiuota, kad ši būklė pasireiškia tik maždaug 1–2 žmonėms iš 1 milijono aukštą kraujospūdį turinčių žmonių. Nors piktybinė hipertenzija yra gana reta, ji yra labai pavojinga medicininė pagalba.
Iki šiol piktybinės hipertenzijos priežastis vis dar nėra tiksliai žinoma. Tačiau keli tyrimai rodo, kad kūno organų kraujagyslių pažeidimas dažnai yra vienas iš veiksnių, galinčių sukelti piktybinę hipertenziją.
Be to, yra keletas sąlygų, kurios padidina piktybinės hipertenzijos riziką, būtent:
- Aukštas kraujospūdis, kuris nėra gerai kontroliuojamas, pavyzdžiui, dėl reguliarių vaistų trūkumo
- Nesveikas gyvenimo būdas, pavyzdžiui, rūkymas ir alkoholinių gėrimų vartojimas, taip pat dažnai daug druskos ir riebalų turinčio maisto valgymas
- Inkstų liga, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas
- Autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip sklerodermija
- Antinksčių navikai, įskaitant feochromocitoma
- Preeklampsija
- stuburo pažeidimas
- Tam tikrų vaistų, pvz., kontraceptinių tablečių, antidepresantų, NVNU, kortikosteroidų ir nelegalių narkotikų, tokių kaip kokainas ir amfetaminai, šalutinis poveikis.
Piktybinės hipertenzijos diagnostika ir gydymas
Piktybinę hipertenziją svarbu nustatyti anksti, kad ji nesukeltų mirtinų komplikacijų. Norėdami diagnozuoti piktybinę hipertenziją, gydytojas atliks fizinę apžiūrą, įskaitant kraujospūdžio matavimą, ir kelis tyrimus, tokius kaip:
- Kraujo ir šlapimo tyrimas
- Inkstų funkcijos patikrinimas
- Radiologiniai tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai, angiografija, ultragarsas, kompiuterinė tomografija ir MRT
- Echokardiograma ir elektrokardiograma
Jei gydytojo apžiūros rezultatai rodo, kad pacientas serga piktybine hipertenzija, gydymą reikia atlikti ligoninėje. Jei piktybinė hipertenzija smarkiai pakenkė kūno organams, sergančiajam gali tekti gydytis ICU (ICU).intensyviosios terapijos skyriuje).
Pagrindinis piktybinės hipertenzijos gydymo tikslas – laipsniškai mažinti aukštą paciento kraujospūdį. Piktybinei hipertenzijai gydyti gydytojai gali skirti šiuos gydymo būdus:
Vaistų administravimas
Piktybinę hipertenziją reikia kuo greičiau gydyti antihipertenziniais vaistais. Paprastai gydytojai skiria kraujospūdį mažinančius vaistus arba antihipertenzinius vaistus, suleidžiamus į IV.
Kai kraujospūdis pradeda mažėti ir stabilizuotis, gydytojai injekcinius antihipertenzinius vaistus gali pakeisti geriamaisiais antihipertenziniais vaistais. Išrašant ligonį iš ligoninės skiriami ir antihipertenziniai vaistai.
Be to, jei pacientui yra plaučių edema ar smegenų patinimas, gydytojas gali skirti ir kitų vaistų, pvz., diuretikų.
Deguonies terapija
Pacientams, sergantiems piktybine hipertenzija, gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų, apalpti ar net ištikti koma. Dėl to pacientui gali trūkti deguonies. Todėl gydytojai gali skirti deguonies terapiją per vamzdelį arba deguonies kaukę.
Jei pacientas yra komoje arba negali kvėpuoti, gydytojas gali skirti deguonies terapiją per ventiliatorių.
Dializė
Jei tai sukėlė sunkų inkstų pažeidimą arba inkstų nepakankamumą, žmonėms, sergantiems piktybine hipertenzija, gali tekti atlikti dializės procedūras. Tačiau šis veiksmas paprastai atliekamas tik tada, kai kontroliuojamas kraujospūdis ir paskelbta, kad pacientui gali būti atliekama dializė.
Apsisaugokite nuo piktybinės hipertenzijos šiais būdais
Norint išvengti šio pavojingo hipertenzijos priepuolio, reikia reguliariai ligoninėje ar namuose reguliariai tikrintis kraujospūdį kraujospūdžio matavimo prietaisu (tensimetru).
Jeigu jau sergate hipertenzija, nepamirškite reguliariai vartoti gydytojo paskirtų vaistų ir nemažinkite dozės bei nepraleiskite jų vartojimo laiko.
Be to, jums taip pat patariama gyventi sveiką gyvenimo būdą, pavyzdžiui:
- Padidinkite vaisių ir daržovių vartojimą ir apribokite arba sumažinkite maisto, kuriame yra daug druskos ir sočiųjų riebalų, vartojimą.
- Reguliariai mankštinkitės
- Nustokite rūkyti ir venkite cigarečių dūmų
- Užteks poilsio
- Sumažinti stresą
Kad nepatirtumėte piktybinės hipertenzijos, galite palaikyti stabilų kraujospūdį šiais būdais. Jei sergate hipertenzija, nepamirškite reguliariai vartoti antihipertenzinių vaistų ir reguliariai tikrintis sveikatą.
Jei pastebėjote kai kuriuos piktybinės hipertenzijos požymius ir simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ligoninėje. Siekiama, kad piktybinę hipertenziją būtų galima greitai gydyti, kad būtų išvengta pavojingų šio priepuolio komplikacijų.
