AMniotomija gimdymo metu tikslas stimuliuoti ir pagreitinti gimdymo procesą, sulaužant membranas. Ši procedūra paprastai atliekama, kai vaisiaus vandenų maišelis nepraėjo prieš gimdymą arba užsitęsęs gimdymas.
Amniotomijos procedūrą atlieka gydytojas arba akušerė, plyšdamas vaisiaus vandenų maišelį įrankiu, vadinamu amnikabelis ir amnicot. Manoma, kad toks tyčinis membranų plyšimas skatina stipresnius gimdos susitraukimus, todėl gimdos kaklelis atsidaro ir kūdikis gali greičiau gimti.
Priežastys, kodėl reikia amniotomijos Spristatymo metu
Amniono maišelyje yra amniono skystis ir placenta. Vandens ir vaisiaus vandenų maišelio funkcija – apsaugoti vaisius nuo smūgių, sužalojimų, infekcijų, palaikyti normalią vaisiaus kūno temperatūrą, taip pat vaisiaus augimo ir vystymosi vietą prieš gimstant.
Daugumai nėščiųjų atsiranda natūralus arba savaiminis vaisiaus vandenų plyšimas, ir tai laikoma požymiu, kad gimdymas prasidėjo. Tačiau kai kuriais atvejais vaisiaus vandenų maišelis nesuplyšo, kol neateina gimdymo laikas. Esant tokiai būklei, gydytojas arba akušerė paprastai pasiūlys amniotomiją.
Be to, amniotomija taip pat paprastai atliekama:
1. Gimdymo sukėlimas arba inicijavimas
Amniotomija yra geras gimdymo sužadinimo metodas. Gimdymo sužadinimo tikslas – kad įvyktų gimdos susitraukimai ir prasidėtų gimdymo procesas. Šį metodą galima derinti su kitais indukcijos metodais, pavyzdžiui, oksitocino suleidimu injekcijomis.
2. Stiprinti gimdymo susitraukimus
Amniotomija taip pat gali būti atliekama kaip gimdos padidėjimo metodas, tai yra gimdos stimuliavimo procesas, kad po natūralių susitraukimų padidėtų susitraukimų dažnis, trukmė ir stiprumas.
Šiuo metodu dažnai gydomas užsitęsęs gimdymas, galintis pakenkti vaisiaus ir nėščiųjų būklei. Šis užsitęsęs gimdymas gali atsirasti dėl to, kad gimdos susitraukimai nėra pakankamai stiprūs, kad praplėstų gimdymo kanalą arba dėl to, kad kūdikis yra per didelis.
Be to, amniotomija gali būti atliekama ir siekiant sutrumpinti gimdymo laiką, išvengti komplikacijų dėl užsitęsusio gimdymo proceso, išvengti cezario pjūvio.
3. Stebėkite vaisiaus būklę
Norint stebėti vaisiaus būklę gimdoje, kartais prireikia amniotomijos, kuriai reikalingas specialus stebėjimas. Šis stebėjimas atliekamas uždedant elektrodus ant vaisiaus, tada elektrodai prijungiami prie monitoriaus.
Prisijungęs prie monitoriaus, gydytojas gali klausytis vaisiaus širdies plakimo ir aiškiau stebėti vaisiaus veiklą, kad prieš gimdymą galėtų nustatyti, ar vaisiui nėra anomalijų.
4. Nustatykite, ar yra mekonio
Taip pat galima atlikti amniotomiją, siekiant nustatyti, ar vaisiaus vandenyse yra mekonio ar vaisiaus išmatų. Šį veiksmą reikia atlikti, nes vaisiaus prarytas mekonis gali sukelti kvėpavimo sutrikimus arba infekciją kūdikio plaučiuose.
Nors jis turi keletą privalumų, ne visoms nėščioms moterims reikia arba gali būti atlikta amniotomija. Kai kurios sąlygos, neleidžiančios nėščioms moterims atlikti amniotomijos, yra šios:
- Vaisius dar nepateko į dubenį.
- Kūdikio padėtis užpakalinė.
- Placentos priekinė dalis.
- Vasa previa. Ši būklė atsiranda, kai placentos ar vaisiaus virkštelės kraujagyslės iškrenta iš gimdos kaklelio. Ši būklė gali kelti pavojų motinos ir vaisiaus gyvybei.
Be to, amniotomija gimdymo metu taip pat turi keletą pavojų, būtent:
- Amniono infekcija arba chorioamnionitas.
- Kraujavimas po gimdymo, ypač nėščioms moterims, sergančioms vasa previa.
- Virkštelės suspaudimas arba pasukimas.
- Vaisiaus kančia.
- Cezario pjūvis reikalingas, jei amniotomija nepadeda normaliam gimdymui.
Ši rizika dažniausiai kyla nėščioms moterims, turinčioms tam tikrų nėštumo problemų, arba jei amniotomija atliekama per anksti (prieš terminą ir nėra jokių gimdymo požymių). Kol gimdos kaklelis yra subrendęs arba visiškai išsiplėtęs ir kūdikis yra pasirengęs gimdyti, amniotomijos rizika yra palyginti maža.
Laukdamos kūdikio gimimo nėra nieko blogo, jei nėščiosios ieško įvairios informacijos apie procedūras gimdymo metu, įskaitant vaisiaus atėmimą, jei kada nors prireikia šių veiksmų.
Norėdami stebėti nėštumo ir vaisiaus būklę bei nustatyti geriausią gimdymo būdą, nepamirškite reguliariai tikrintis pas akušerį.
