Neurochirurgas yra specialistas, galintis diagnozuoti, gydyti ir atlikti operacijas, skirtas nervų sistemos sutrikimams gydyti. Šią nervų sistemą sudaro centrinė nervų sistema (smegenys ir nugaros smegenys), taip pat periferiniai nervai, esantys visose kūno dalyse.
Norint tapti neurochirurgu, pirmiausia reikia turėti bendrosios praktikos gydytojo laipsnį, o vėliau – ne trumpesnį kaip 5 metų specializuotą neurochirurgijos išsilavinimą.
Neurochirurgija yra gana specifinė medicinos mokslo šaka ir šią sritį studijuojančių gydytojų Indonezijoje vis dar nedaug.
Neurochirurgo darbo sritis
Nervų sistema yra sudėtingas tinklas, pernešantis pranešimus iš smegenų ir nugaros smegenų į įvairias kūno dalis ir atvirkščiai.
Ši organų sistema leidžia kūnui judėti, mąstyti, prisiminti, kalbėti, matyti, girdėti ir jausti fizinius dirgiklius, tokius kaip prisilietimas, karšta ar šalta temperatūra ir skausmas.
Praktikoje neurochirurgija skirstoma į keletą subspecialybių, būtent:
1. Vaikų neurochirurgija
Gydo vaikų neurologinius sutrikimus, įskaitant galvos ir veido deformacijas, hidrocefaliją, stuburo deformacijas ir smegenų auglius arba nervinio audinio navikus.
2. Neurochirurgijos onkologija
Smegenų ir nugaros smegenų vėžio gydymas. Gydytojai gali pasiūlyti gydymą chemoterapija, spinduline terapija arba chirurginiu naviko pašalinimu.
3. Funkcinė neurochirurgija
Gydo įvairius judesius (motorinius) ir dirgiklių priėmimą (sensorinius) reguliuojančius nervų sutrikimus, tokius kaip epilepsija, sutrikusi kūno koordinacija ir cerebrinis paralyžius (smegenų paralyžius).
4. Kraujagyslių neurochirurgija
Diagnozuokite ir gydykite smegenų kraujagyslių problemas, pvz., smegenų aneurizmas, smegenų kraujagyslių deformacijas (arterijų-venų apsigimimus / AVM), fistules ir išeminius insultus.
5. Trauminė neurochirurgija
Specializuojasi galvos traumų ir smegenų traumų atvejais.
6. Kaukolės chirurgija
Gydyti kaukolės sutrikimus, tokius kaip navikai, infekcijos, smegenų išvarža ar kraujavimas iš kaukolės pagrindo.
7. Stuburo chirurgija
Nugaros smegenų operacijos, pvz., Suspausto nervo (HNP) arba naviko, spaudžiančio nugaros smegenis, gydymas.
Dėl plataus darbo spektro neurochirurgai dažnai bendradarbiauja su kitais specialistais, tokiais kaip neurologai ir ortopedai.
Neurologas ar neurologas skiriasi nuo neurochirurgo. Neurologai galvos smegenų ir nervų sistemos problemas gydo tik medikamentais, terapija ir minimaliai invaziniais metodais, be operacijos ar chirurgijos.
Ligų rūšys, kurias gali gydyti neurochirurgas
Kai kurios neurochirurgų dažniausiai gydomos būklės yra šios:
- insultas
- Smegenų kraujagyslės plyšimas (smegenų aneurizma).
- Vėžys arba navikai smegenyse, kaukolėje ir stubure.
- Stuburo sutrikimai, tokie kaip stuburo apsigimimai, suspausti nervai ir stuburo uždegimas, kuris dirgina nervus.
- Stuburo, galvos ar kaklo sužalojimai.
- Judėjimo sutrikimai, pvz., epilepsija riešo kanalo sindromas, ir Parkinsono liga.
- Smegenų išvarža.
- Smegenų ir nugaros smegenų infekcijos, tokios kaip smegenų abscesas ir meningitas.
- Įgimtos sąlygos, tokios kaip spina bifida.
- Sąlygos, turinčios įtakos smegenų ir nugaros smegenų skysčio tekėjimui, pvz., hidrocefalija.
- Hipofizės ir endokrininių liaukų navikai.
Įvairios kitos ligos, kurios gali sutrikdyti smegenų ir nugaros smegenų funkciją, pavyzdžiui: išsėtinė sklerozė; ir nervų skausmus, tokius kaip trišakio nervo neuralgija ir išialgija, taip pat gali gydyti neurochirurgas.
Veiksmai, kuriuos gali atlikti neurochirurgas
Norėdami nustatyti ligos diagnozę, neurochirurgas suseks paciento ligos istoriją ir simptomus bei atliks fizinę apžiūrą.
Tada gydytojas atliks kelis pagalbinius tyrimus, pvz., kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, smegenų skysčių analizę ir radiologinius tyrimus, tokius kaip rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija, PET skenavimas, smegenų angiografija arba MRT. Neurochirurgas taip pat dažnai siūlo atlikti smegenų elektrinį tyrimą arba EEG.
Patvirtinus diagnozę, neurochirurgas paskirs tinkamą gydymo metodą. Lengvais atvejais gydymas gali būti atliekamas be operacijos, pavyzdžiui, keičiant gyvenimo būdą, vartojant vaistus ar naudojant pagalbines priemones.
Tačiau jei būklė yra pakankamai sunki arba reikia nedelsiant gydyti, neurochirurgas gali atlikti šiuos veiksmus:
- Kraniotomija, įskaitant pabudusių smegenų operacija (smegenų operacija pacientui nemiegant).
- Smegenų endoskopija.
- Stereotaksinė radiochirurgija (SRS), navikų gydymas spinduline terapija.
- Chirurginis smegenų auglio arba nervinio audinio naviko pašalinimas.
- Smegenų audinio arba nervinio audinio biopsija.
- gilus smegenų stimuliavimas,Tai apima elektrodų uždėjimą tam tikrose smegenų srityse.
- Pūlių pašalinimo iš smegenų absceso operacija.
- Specialaus vamzdelio, skirto smegenų skysčio pertekliui pašalinti, įrengimas (VP šunto operacija). Ši procedūra dažnai atliekama sergant hidrocefalija
Kada turėtumėte kreiptis į neurochirurgą?
Smegenų ir nervų sutrikimai gali būti pavojingi ir net mirtini, jei nebus nedelsiant gydomi. Todėl svarbu atpažinti požymius ar simptomus. Smegenų ir nervų sutrikimų simptomai gali būti:
- Stiprus arba nuolatinis galvos skausmas, kuris nepraeina vartojant skausmą malšinančius vaistus.
- Staigus vėmimas be pykinimo.
- Sąmonės netekimas arba koma.
- Po galvos traumos apalpo.
- Traukuliai arba nekontroliuojami tam tikrų kūno dalių judesiai.
- Rankų ir kojų silpnumas arba paralyžius.
- Tam tikrų kūno dalių tirpimas.
- Drebulys (tremoras).
- Lengva pamiršti arba sunku prisiminti.
- Tam tikrų kūno dalių skausmas, kuris negerėja.
Nors tai gali sukelti ir kitos ligos, šių simptomų nereikėtų ignoruoti, nes jie gali rodyti rimtą nervų sutrikimą. Todėl nedelsdami kreipkitės į neurochirurgą, kad problema būtų išspręsta kuo anksčiau.
Ką reikia pasiruošti prieš konsultuojantis su neurochirurgu
Pas neurochirurgą žmogus dažniausiai kreipiasi gavęs bendrosios praktikos gydytojo ar kito specialisto siuntimą. Prieš atvykstant pas neurochirurgą, patartina atsinešti visus anksčiau atliktų tyrimų rezultatus.
Kad neurochirurgui būtų lengviau nustatyti tinkamą gydymą, taip pat paruoškite šiuos dalykus:
- Suvoktų nusiskundimų sąrašas. Išsamiai pasakykite gydytojui visus simptomus ir nusiskundimus, kuriuos jaučiate.
- Sergamų ar vidaus ligų istorijos sąrašas Kai kurios neurologinės ligos yra paveldimos arba sukeltos tam tikrų ligų.
- Šiuo metu vartojamų vaistų sąrašas (įskaitant papildus ir vaistažoles), taip pat bet kokias alergijas.
- Kasdienių įpročių sąrašas, įskaitant miego įpročius, mitybos įpročius ir alkoholinių gėrimų vartojimą.
Be to, paprašykite šeimos ar draugų, kad jus lydėtų konsultacijos metu. Kompanionas gali ne tik nuraminti, bet ir padėti apsispręsti, jei gydytojas rekomenduos operaciją ar tam tikrus veiksmus.
Prieš kreipdamiesi į neurochirurgą, pirmiausia turėtumėte išsiaiškinti su tuo susijusias išlaidas. Ruoškite daugiau lėšų, nes gali atsirasti papildomų išlaidų už egzaminus.
