BTA ekspertizė yra procedūraaptikti bakterijostuberkuliozės (TB) priežastys.Bakterijos TB gali gyventi rūgščioje aplinkoje. taigi patikrink įŠios bakterijos yra žinomos su ekspertizės pavadinimu rūgštims atsparios bakterijos (BTA).
BTA tyrimas atliekamas tiriant bakterijų buvimą įvairiuose organizmo organuose, daugiausia tiriant skreplių mėginius, atsižvelgiant į tai, kad tuberkuliozė (TB) dažniausiai pažeidžia plaučius. Be skreplių mėginių tyrimo, AFB tyrimas taip pat gali naudoti kraujo, išmatų, šlapimo ir kaulų čiulpų mėginius, kad būtų galima pamatyti TB infekciją už plaučių ribų. Šiame straipsnyje bus aptariamas AFB tyrimas su skreplių mėginiu. Jei pacientas negali pašalinti skreplių iš kvėpavimo takų, pacientui gali būti atliekama bronchoskopijos procedūra ir paimamas skreplių mėginys.
Indikacijos AFB egzaminui
BTA tyrimas atliekamas asmeniui, įtariamam tuberkuliozės infekcija (TB ar TB). Simptomai gali būti:
- Lėtinis kosulys
- Atkosint krauju
- Krūtinės skausmas
- Svorio metimas
- Prakaitavimas naktį
- Karščiavimas
- Drebulys
- Silpnas
BTA patikrinimo įspėjimas
BTA tyrimas imant skreplių mėginius tiesiogiai nesukelia žalingo šalutinio poveikio. Šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti, yra lengvas, pvz., gerklės dirginimas, dėl kurio atsiranda kraujo dėmių seilėse ar skreplių, taip pat galvos svaigimas dėl per stipraus kosulio vartojant skreplius.
Nors skreplių paėmimas bronchoskopijos metodu yra retas, kyla pavojus:
- Alerginė reakcija į anestetikus ar migdomuosius
- Nereguliarus širdies plakimas
- Kvėpavimo takų raumenų įtampa
- Kraujavimas
- Infekcija
- Plaučių audinio plyšimas
Pasirengimas BTA egzaminui
Pacientai, kuriems bus imami skreplių mėginiai, ryte po pabudimo neturėtų valgyti ar gerti. Po pabudimo pacientas turi išsivalyti dantis prieš paimdamas skreplių mėginį. Reikia atsiminti, kad valydamas dantis pacientas neturėtų naudoti antiseptinio burnos skalavimo skysčio (burnos skalavimo skystis).
BTA ekspertizės atrankos procedūra
Norėdami paimti skreplių mėginį, pacientui bus duodamas specialus indelis iš sterilaus plastiko. Norėdami pašalinti skreplius, pacientas pirmiausia giliai įkvepia ir išlaiko jį maždaug penkias sekundes. Sulaikius kvėpavimą, lėtai iškvepiama. Pakartokite įkvėpimo veiksmus, tada garsiai kosėkite, kol skreplė pakils į burną. Burnoje jau esanti skreplė išimama į plastikinį indą, kuris buvo pateiktas ir sandariai uždarytas.
Skreplių paėmimas atliekamas ne tik vieną, bet tris kartus SPS metodu (bet kada ryte). Pirmasis skreplių mėginys paimamas, kai gydytojas paprašo paimti skreplių mėginį. Antrieji skrepliai buvo paimti kitą rytą, o trečiasis – pristatant antrąjį skreplių mėginį į laboratoriją (laboratoriją). Be SPS metodo, skrepliuoti galima ir 3 dienas iš eilės kiekvieną rytą.
Jei šiuo metodu pacientas negali pašalinti skreplių, pacientui rekomenduojama surinkti skreplius bronchoskopijos metodu. Taikant šį metodą bus naudojamas specialus įrankis, pvz., vamzdelis, kuriame yra kamera ir kuris įkišamas per burną. Pirmiausia pacientui bus skiriamas anestezijos purškalas ir migdomieji vaistai, kad bronchoskopijos procedūros metu būtų lengviau atsipalaiduoti. Gavęs anestezijos ir migdomųjų vaistų, gydytojas lėtai įkiša bronchoskopo vamzdelį, kol jis pasieks skreplių vietą. Tada skrepliai išsiurbiami naudojant bronchoskopinį vamzdelį ir surenkami į specialų indą. Tada vamzdelis ištraukiamas ir pacientas gali tęsti įprastą veiklą. Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat pašalins kvėpavimo audinį, jei reikia.
Skreplių mėginiai bus tiriami nudažant mėginį specialia medžiaga ir stebint mikroskopu. Šis tyrimas yra greičiausias ir lengviausias, palyginti su tyrimais dėl kitų tuberkuliozės ligų, tokių kaip tepinėlių pasėlis ir genekspertas.
Po BTA egzamino
Po to, kai laboratorijoje bus atliktas rūgštims atsparių bakterijų tyrimas, gydytojas perduos rezultatus pacientui ir jo artimiesiems. Jei įrodyta, kad pacientas serga plaučių tuberkulioze (TB), pacientas turi įsipareigoti vartoti vaistus nuo tuberkuliozės iki nurodyto termino, kuris gali būti 6 mėnesiai ir daugiau. Labai svarbu, kad pacientas gertų vaistus, kad mikrobai netaptų imunitetu standartiniams vaistams tuberkuliozei gydyti. Išgydyti bus labai sunku, jei tuberkuliozės bakterijos yra atsparios standartiniams vaistams ir gali būti mirtinos ir sukelti mirtį.
Gavus gydytojo diagnozę, pacientai raginami pasikviesti šeimos narį. Šis šeimos narys veiks kaip vaistų vartojimo prižiūrėtojas (PMO), kuris padės pacientams priminti reguliariai vartoti vaistus.
