Paprastai pMembranų plyšimas įvyksta prieš pat gimdymą, t.y kada nėštumo amžius siekia 38-40 savaičių. Tačiau, kartais amniono sulūžo per anksti. Ši būklė vadinama amniono skysčiu ankstyva pertrauka, dTai gali būti pavojinga tiek mamai, tiek kūdikiui.
Amniono skystis yra skystis maišelyje, kuris supa vaisius gimdoje. Įprastomis sąlygomis šis amniono maišelis plyš prieš pat gimdymą. Tačiau būna atvejų, kai vanduo lūžta greičiau nei turėtų.
Teigiama, kad nėščia moteris turi priešlaikinį membranų plyšimą, jei:
- Skystis nutekėjo nėštumui nepasiekus 37 savaitės. Kuo anksčiau plyšta membranos, tuo tai pavojingiau mamai ir jos kūdikiui.
- Membranos plyšo, kai artėjo nėštumo laikotarpis, tačiau po 24 valandų gimdymas neprasidėjo.
Priešlaikinio membranų plyšimo priežastys
Tiksli priešlaikinio membranų plyšimo priežastis vis dar nėra aiškiai žinoma, tačiau manoma, kad ši būklė atsiranda dėl amniono maišelio susilpnėjimo arba per didelio slėgio aplink membranas, pavyzdžiui, dėl gimdos susitraukimų.
Be to, yra keletas veiksnių, galinčių padidinti priešlaikinio membranų plyšimo riziką, būtent:
- Infekcija šlapimo takuose, gimdoje, gimdos kaklelyje ar makštyje.
- Vaisiaus vandenų kiekis yra per didelis (polihidramnionas) arba daugiavaisis nėštumas, todėl gimda ir amniono maišelis per daug ištempia.
- Nėščios moterys, turinčios mažą kūno svorį arba per mažas svoris.
- Rūkymo įpročiai nėštumo metu.
- Jums buvo atlikta gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) biopsija arba operacija.
- Anksčiau patyrėte priešlaikinį membranų plyšimą.
- Nėštumo metu patyrė kraujavimą.
- Nėštumo metu kenčia nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
Priešlaikinio membranų plyšimo tvarkymas
Priešlaikinio membranų plyšimo gydymas paprastai pritaikomas atsižvelgiant į nėštumo amžių, vaisiaus būklę gimdoje ir motinos sveikatos būklę. Toliau pateikiami keli gydymo būdai, kuriuos gydytojai atliks atsižvelgdami į priešlaikinio membranų plyšimo laiką:
1. Nėštumo amžius daugiau nei 37 savaitės
Jei priešlaikinis membranų plyšimas įvyksta, kai gestacinis amžius viršija 37 savaites, vaisius gimdoje turi būti pagimdytas nedelsiant. Kuo ilgesnis gimdymo procesas, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti nėščiosioms ir vaisiui.
2. 34-37 nėštumo savaitės
Gydytojas greičiausiai pasiūlys sužadinti gimdymą, kad kūdikis būtų pagimdytas keliomis savaitėmis anksčiau. Tai daroma siekiant išvengti kūdikio užsikrėtimo.
3. gestacinis amžius 23-34 sav
Paprastai gydytojas pasiūlys atidėti gimdymą, kad vaisius įsčiose turėtų pakankamai laiko augti ir vystytis. Nėščioms moterims bus skiriami antibiotikai, kad būtų išvengta infekcijos, o kortikosteroidai, kad paspartintų vaisiaus plaučių vystymąsi.
4. Gestacinis amžius trumpesnis nei 23 savaitės
Jei membranos plyš iki 23 nėštumo savaitės, gydytojas turės įvertinti motinos ir vaisiaus būklę, kad nustatytų, ar išlieka didelės rizikos nėštumas. Esant priešlaikiniam membranų plyšimui labai jauname gestaciniame amžiuje, gydytojas gali skirti gimdą atpalaiduojančių vaistų ir papildomai leisti vaisiaus vandenų (amniono infuzija).
Nėščioms moterims, kurioms gresia priešlaikinis membranų plyšimas, kaip minėta aukščiau, rekomenduojama reguliariai atlikti prenatalinę priežiūrą ir pasikonsultuoti su ginekologu, kad būtų išvengta priešlaikinio membranų plyšimo.
