sindromas Rakis yra rimta būklė kuris gali sukelti žalą ant organų širdis ir smegenys.šis sindromas dauguma vargina vaikus ir paauglius, sveikstančius nuo virusinių infekcijų, tokių kaip gripas.Tačiau retais atvejais Reye sindromas gali pasireikšti ir suaugusiems.
Manoma, kad Reye sindromas atsiranda dėl medžiagų apykaitos procesų sutrikimo kepenyse, kai vaikas susiduria su virusine infekcija. Dėl to gali sumažėti cukraus kiekis kraujyje ir kraujyje susikaupti amoniako, o tai paveiks smegenis. Dėl šios būklės vaikui gali prasidėti traukuliai ir jis gali prarasti sąmonę.
Reye sindromo priežastys
Reye sindromas atsiranda, kai pažeidžiamos kepenų ląstelių mitochondrijos. Mitochondrijos yra mažos ląstelės viduje esančios struktūros, kurios atlieka svarbų vaidmenį palaikant kepenų funkciją.
Pažeidus mitochondrijas, kepenys negali pašalinti iš kraujo toksinų, tokių kaip amoniakas. Dėl to toksinai kaupiasi kraujyje ir sukelia visų kūno organų pažeidimus bei smegenų paburkimą.
Nežinoma, kas sukelia Reye sindromą. Tačiau įtariama, kad aspirino vartojimas virusu užsikrėtusiems vaikams gali sukelti arba sustiprinti kepenų mitochondrijų pažeidimus.
Be to, įtariama, kad aspirino vartojimas paaugliams, turintiems riebalų rūgščių oksidacijos sutrikimų, gali sukelti Reye sindromą. Riebalų rūgščių oksidacijos sutrikimas yra genetinis sutrikimas, dėl kurio organizmas negali suskaidyti riebalų rūgščių.
Reye sindromo simptomai
Reye sindromo simptomai dažniausiai pasireiškia per 3–5 dienas po to, kai vaikas susirgo virusine infekcija, tokia kaip peršalimas, gripas ar vėjaraupiai. Reye sindromas vaikams iki 2 metų sukelia ankstyvus simptomus:
- Viduriavimas
- Dusulys
Vyresniems vaikams ankstyvieji Reye sindromo simptomai gali būti:
- Vangus
- Lengvai mieguistas
- Nuolatinis vėmimas
Jei būklė pablogėja, simptomai gali tapti rimti, pavyzdžiui:
- Sumišęs, šnekučiuojantis, kliedėjęs ar net haliucinuojantis
- Lengvai susierzina ir jo elgesys tampa agresyvesnis
- Galūnių silpnumas ar net paralyžius
- Priepuoliai
- Sumažėjęs sąmonės lygis
Kada eiti pas gydytoją
Kad išvengtumėte Reye sindromo, nerūpestingai neduokite jokių vaistų sergančiam vaikui, ypač jei jis jaunesnis nei 16 metų. Sergantį vaiką rekomenduojama nuvežti pas gydytoją, kad vaikas gautų tinkamą gydymą.
Reye sindromas yra nepaprastoji situacija, kurią reikia greitai gydyti. Todėl nedelsdami paimkite vaiką ir kreipkitės į gydytoją, jei jam atsigaus po peršalimo, gripo ar vėjaraupių kosulio atsiranda ankstyvų Reye sindromo simptomų.
Nuvežkite vaiką į greitosios pagalbos skyrių arba kreipkitės medicininės pagalbos, jei vaiką ištiko traukuliai arba jis netenka sąmonės.
Reye sindromo diagnozė
Iki šiol vis dar nėra specifinio Reye sindromo diagnozavimo metodo. Kraujo ir šlapimo tyrimas gali būti atliekamas siekiant nustatyti, ar nėra lipidų oksidacijos sutrikimų ar kitų medžiagų apykaitos sutrikimų.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali atlikti tyrimus, kad pašalintų galimybę, kad jūsų simptomus sukėlė kita liga. Patikrinimai, kuriuos galima atlikti, apima:
- Juosmeninė punkcija, kai iš smegenų imamas skysčio mėginys, siekiant pašalinti kitų ligų sukeltus simptomus, tokius kaip smegenų dangalų uždegimas (meningitas) ir smegenų uždegimas (encefalitas)
- Nuskaitymas naudojant kompiuterinę tomografiją arba MRT, siekiant nustatyti smegenų sutrikimus, galinčius sukelti paciento elgesio pokyčius
- Biopsija (audinių mėginių ėmimas) kepenyse, siekiant atmesti kitas galimybes, kurios gali sukelti kepenų sutrikimus
- Odos biopsija, siekiant nustatyti riebalų rūgščių oksidacijos ir kitus medžiagų apykaitos sutrikimus
Reye sindromo gydymas
Iki šiol nėra gydymo metodo Reye sindromui išgydyti. Gydymas skiriamas tik siekiant sumažinti simptomus ir išvengti komplikacijų.
Reye sindromą reikia gydyti ligoninėje. Vaikai su sunkiais simptomais turi būti paguldyti į intensyviosios terapijos skyrių (ICU). Gydymo metu gydytojas stebės širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį, kūno temperatūrą ir deguonies tiekimą į plaučius.
Veiksmai, kurių gali imtis gydytojai, yra vaistų suleidimas infuzijos būdu, įskaitant:
- Skysčiai, kurių sudėtyje yra cukraus ir elektrolitų, kad palaikytų druskos, maistinių medžiagų, mineralų ir cukraus kiekio kraujyje pusiausvyrą.
- Diuretikai, skirti pašalinti skysčių perteklių iš organizmo ir sumažinti smegenų patinimą
- Kraujo plazmos ir trombocitų perpylimas arba vitamino K skyrimas, siekiant išvengti kraujavimo dėl kepenų sutrikimų
- AMonia Detoksikantas, siekiant sumažinti amoniako kiekį kraujyje
- Prieštraukuliniai vaistai traukulių prevencijai ir gydymui
Kvėpavimo sutrikimų turintiems vaikams, be vaistų, gydytojai parūpins ir kvėpavimo aparatus (ventiliatorius).
Smegenų patinimui atslūgus, kitos organizmo funkcijos normalizuosis per kelias dienas. Tačiau gali praeiti kelios savaitės, kol vaikas pakankamai pasveiks, kad galėtų palikti ligoninę.
Reye sindromo komplikacijos
Kai kuriais atvejais smegenų patinimas dėl Reye sindromo gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą. Kitos galimos komplikacijos:
- Sumažėjusi atmintis ir gebėjimas susikaupti
- Sunku ryti ir kalbėti
- Sutrikusi regėjimas ar klausa
- Sunku atlikti kasdienę veiklą (pvz., apsirengti ar naudotis vonios kambariu)
Reye sindromo prevencija
Kaip aprašyta aukščiau, manoma, kad Reye sindromas yra susijęs su aspirino vartojimu vaikams. Todėl neduokite aspirino vaikams, kurie serga ar sveiksta nuo virusinių infekcijų, tokių kaip kosulys, peršalimas, gripas ir vėjaraupiai.
Jaunesniems nei 16 metų vaikams, išskyrus aspiriną, neleidžiama vartoti jokių vaistų, kurių sudėtyje yra šių ingredientų:
- Salicilatai
- Salicilo rūgštis
- Salicilo druska
- Acetilsalicilatas
- Acetilsalicilo rūgštis
Jei jūsų vaikas serga gripu, vėjaraupiais ar kita virusine infekcija, karščiavimui ir skausmui malšinti vartokite paracetamolį arba ibuprofeną. Tačiau geriausia vartoti vaistą prieš tai pasikonsultavus su gydytoju.
Kai kurie vaikai gali turėti sveikatos problemų, dėl kurių jiems reikia vartoti aspiriną, pavyzdžiui, vaikams, sergantiems Kawasaki liga. Tokiomis sąlygomis, ką galima padaryti, yra kuo geriau apsaugoti vaikus nuo virusinių infekcijų. Vienas iš būdų – užtikrinti vaikų skiepų, ypač vėjaraupių vakcinos ir kasmetinės gripo vakcinos, išsamumą.
