Skilvelių virpėjimas arba skilvelių virpėjimas yra širdies ritmo sutrikimo tipas. Širdies kameros, kurios turėtų plakti, vibruoja tik tada, kai atsiranda skilvelių virpėjimas. Tai sukelia sutrikęs elektros tekėjimas į širdį.
Dėl to širdis nepajėgia pumpuoti kraujo po visą kūną, todėl nutrūks kraujo tiekimas, pernešantis deguonį ir maistines medžiagas į organizmo organus. Ši būklė yra kritinė, kurią reikia nedelsiant gydyti, nes ji gali sukelti mirtį vos per kelias minutes.
Skilvelių virpėjimas dažniausiai pasireiškia 45–75 metų suaugusiems žmonėms ir yra širdies ritmo sutrikimas, kuris dažnai pasireiškia širdies priepuolio metu. Be to, skilvelių virpėjimas taip pat yra pagrindinė mirties priežastis dėl staigaus širdies sustojimo.
Skilvelių virpėjimo simptomai
Pagrindinis skilvelių virpėjimo simptomas yra sąmonės netekimas. Be to, pacientas taip pat kvėpuoja arba nustoja kvėpuoti. Tačiau prieš prarandant sąmonę ir uždusant kvėpavimui, skilvelių virpėjimas gali sukelti tokius simptomus kaip:
- pykina
- Apsvaigęs
- Krūtinės skausmas
- Širdies plakimas
Atsiradus šiems simptomams, nedelsdami kreipkitės pagalbos į aplinkinius ir kreipkitės į artimiausią sveikatos priežiūros darbuotoją.
Skilvelių virpėjimo priežastys
Skilvelių virpėjimas gali atsirasti, jei sutrikusi širdies elektros srovė. Šį elektros energijos tiekimo sutrikimą gali sukelti:
- Širdies smūgis.
- Širdies raumens ligos (kardiomiopatija).
- Įgimta širdies liga.
- Piktnaudžiavimas narkotikais, tokiais kaip kokainas ar metamfetaminas.
- Organizmo elektrolitų, pvz., magnio ir kalio, pusiausvyros sutrikimai.
- Elektros šokas.
Šis skilvelių virpėjimas bus labiau linkęs pasireikšti 45–75 metų žmonėms, kurie anksčiau patyrė skilvelių virpėjimą.
Skilvelių virpėjimo diagnozė
Skilvelių virpėjimas (VF) yra avarinė būklė, kurią reikia greitai nustatyti tikrinant pulsą ir širdies įrašą. Sergančiųjų skilvelių virpėjimu pulsas nebus apčiuopiamas, o širdies įrašo tyrimo rezultatai parodys nenormalias elektrines bangas.
Išspręsus skilvelių virpėjimo būklę, bus atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti VF priežastį. Šie patikrinimai apima:
- kraujo tyrimas, patikrinti, ar dėl širdies priepuolio kraujyje nėra per didelio širdies fermentų kiekio.
- Krūtinės ląstos rentgenograma, susidaryti supratimą apie širdies dydį ir plaučių būklę.
- Echokardiografijafi, norėdami gauti širdies vaizdą per garso bangas.
- širdies kateterizacija, išsiaiškinti, ar nėra užsikimšimo širdies (vainikinių arterijų) kraujagyslėse, per kateterio vamzdelį, kuris įvedamas iš kojų kraujagyslių į širdį, suleidžiant specialių dažų. Kraujagyslių vaizdai bus užfiksuoti rentgeno spinduliais.
- kompiuterinė tomografija arba MRT, aiškesnį širdies vaizdą patikrinti, ar nėra kitų širdies sutrikimų.
Skilvelių virpėjimo gydymas
Neatidėliotinais atvejais skilvelių virpėjimo (VF) gydymas yra skirtas palaikyti kraujo tekėjimą visame kūne. Vienu metu atliekami 2 gydymo tipai, būtent:
- Širdies ir plaučių gaivinimas arba CPR. CPR procedūra atliekama norint išpumpuoti širdį iš išorės, būtent taikant spaudimą iš krūtinės sienelės išorės (suspaudimas).
- Širdies šoko aparatas (defibriliacija). Išsivysčiusiose šalyse, ypač viešose vietose, yra automatiniai širdies šoko prietaisai (AED). Kai žmogaus širdis sustoja, šį prietaisą galima tiesiogiai pritvirtinti prie krūtinės ląstos, kad būtų galima analizuoti širdies elektrą, o prireikus automatiškai siųs elektros šoką, kad atkurtų normalų širdies ritmą.
Abu šiuos veiksmus tikrai reikia ištirti, nes jie gali išgelbėti sergančiųjų gyvybes laukiant atvykstančios medicinos pagalbos.
Ligoninėje pacientui bus teikiama skubi pagalba, kol jo būklė bus stabili. Po to gydytojas skirs skilvelių virpėjimo gydymą, kuris apima:
- Širdies ritmą reguliuojančių vaistų skyrimas. Tai gali būti beta adrenoblokatorių tipas, pavyzdžiui, bisoprololis.
- Užsidėkite širdies žiedą. Ši procedūra atliekama širdies priepuolio sukelto VF atvejais, taip pat siekiant sumažinti tolesnių priepuolių riziką. Žiedo paskirtis – atverti užsikimšusias širdies kraujagysles ir išlaikyti jas atviras.
- Operacija Apeiti širdies. Ši operacija taip pat atliekama, kai VF sukelia koronarinė širdies liga. Apie veikimą Apeiti širdyje, bus sukurtos naujos kraujagyslės, kaip alternatyvus būdas užsikimšusiems kraujagyslėms.
- Širdies šoko įtaiso (ICD) implanto įdėjimas. Implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius (ICD) aptiks širdies ritmo sutrikimus ir automatiškai duos elektros šoką, kad atkurtų normalų širdies ritmą. Ši procedūra yra veiksmingesnė užkertant kelią mirtinoms būklėms dėl širdies ritmo sutrikimų, nei vartojant vaistus.
Skilvelių virpėjimo komplikacijos
Yra keletas komplikacijų, kurios gali atsirasti pacientams, sergantiems skilvelių virpėjimu dėl pačios ligos arba dėl gelbėjimo priemonių, būtent:
- Smegenų pažeidimą
- Odos deginimas dėl širdies šoko procedūros
- Šonkaulių sužalojimas dėl CPR tindakan
Skilvelių virpėjimo prevencija
Sveikas gyvenimo būdas gali išlaikyti sveiką širdį ir užkirsti kelią širdies priepuoliams, kurie gali sukelti skilvelių virpėjimą ir net mirtį. Pradėkite keisti savo gyvenimo būdą atlikdami šiuos veiksmus:
- Įgyvendinkite subalansuotą mitybą.
- Išlaikykite idealų kūno svorį pagal kūno masės indeksą (KMI).
- Mesti rūkyti.
- Mankštinkitės reguliariai, kasdien po 30 minučių.
