dilgčiojimas arba pArestezija yra veriantis pojūtisadata arba nutirpęs ant tam tikrų kūno dalių. parestezija gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, bet dažniausiai atsirasti rankoje, pėda, ir galva.
Parestezija gali būti laikina arba užsitęsusi. Laikinos parestezijos atsiranda dėl spaudimo tam tikriems nervams, pavyzdžiui, miegant iškėlus rankas į viršų arba sėdint sukryžiavus kojas. Šis laikinas dilgčiojimas išnyks, kai nebus spaudimo nervams. Kartais po fizinio krūvio gali atsirasti dilgčiojimas ar parestezijos.
Tuo tarpu užsitęsusios parestezijos gali būti ligos, pavyzdžiui, diabeto, simptomas. Gydytojo apžiūra turi būti atlikta, jei parestezija kartojasi nuolat ir be jokios aiškios priežasties.
Parestezijos (dilgčiojimo) simptomai
Dilgčiojimas arba parestezija gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažnai jaučiamas rankose, kojose ir galvoje. Kai pasireiškia parestezijos, pažeista vieta pajus:
- Nutirpęs
- Silpnas
- Tarsi adata įdurta
- Kaip degantis ar šaltas
Šie skundai gali būti laikini arba užsitęsę. Ilgai dilgčiojanti kūno dalis gali sustingti arba, jei ji atsiranda kojose, sergančiajam gali būti sunku vaikščioti.
Simptomų charakteristikos arba kitų simptomų, lydinčių dilgčiojimą, atsiradimas skirsis priklausomai nuo priežasties. Pavyzdžiui, sergant parestezijomis, kurias sukelia diabeto komplikacijos (diabetinė neuropatija), dilgčiojimas gali plisti nuo pėdų padų iki kojų arba nuo rankų iki rankų.
Kada eiti pas gydytoją
Retkarčiais atsirandantis dilgčiojimas nėra ko jaudintis. Tačiau, jei jaučiate ilgalaikį ar pasikartojantį dilgčiojimą, kreipkitės į neurologą, nes tai gali būti ligos požymis.
Gydytojo apžiūrą reikia kuo skubiau atlikti ir tada, jei dilgčiojimas atsiranda galvoje, stiprėja, lydi skausmas, kyla problemų einant arba yra silpna dilgčiojimo srityje.
Diabeto komplikacijos ant nervų yra viena iš dilgčiojimo priežasčių. Jei sergate cukriniu diabetu, reguliariai tikrinkite savo gydytoją, kad galėtumėte stebėti ligos eigą.
Parestezijų (dilgčiojimo) priežastys
Parestezijų priežastis ne visada yra aiški. Laikinas dilgčiojimas, atsirandantis dėl nervų spaudimo arba kraujotakos sutrikimo.
Ši būklė gali atsirasti per ilgai lenkiant kojas, pavyzdžiui, sėdint sukryžiavus kojas arba miegant suspaustomis rankomis. Dilgčiojimas taip pat gali pasireikšti žmonėms, kurių veikla susijusi su pasikartojančiais judesiais, pavyzdžiui, smuikininkams ar teniso sportininkams.
Nors ilgai trunkantis dilgčiojimas gali būti ligos požymis, pavyzdžiui:
- Vitamino B12 trūkumas.
- Infekcinės ligos, tokios kaip ŽIV/AIDS, juostinė pūslelinė, hepatitas B, hepatitas C ir Laimo liga.
- Imuninės sistemos ligos, tokios kaip vilkligė, Sjögreno sindromas, Guillain-Barré sindromas, celiakija ir reumatoidinis artritas.
- Chemoterapinių vaistų, vaistų nuo traukulių ir vaistų nuo ŽIV/AIDS šalutinis poveikis.
Kai kuriais atvejais dilgčiojimas gali atsirasti tik rankose ir kojose arba tik galvoje, kaip bus paaiškinta toliau:
Parestezija rankose ir kojose
Rankų ir pėdų parestezijas dažniausiai sukelia diabetinė neuropatija, kuri yra diabeto sukeltas nervų pažeidimas. Kitos sąlygos, galinčios sukelti rankų ir kojų dilgčiojimą, yra šios:
- Nėštumas.
- Inkstų nepakankamumas.
- Gangliono cista.
- Spondilolistezė
- Riešo kanalo sindromas.
- Suspaustas nervas (išvarža nucleus pulposus).
- Skydliaukės hormonų trūkumas (hipotirozė).
- Cheminių medžiagų, tokių kaip arsenas ar gyvsidabris, poveikis.
Parestezija galvoje
Galvos parestezijos dažnai nėra ko nerimauti. Tačiau kai kuriais atvejais galvos parestezijos gali būti šių sąlygų požymis:
- Sinusitas
- Stresas
- Nerimo sutrikimai
- Elektrolitų sutrikimas
- Migrena
- Galvos trauma
- Hipertenzija
- Alkoholinių gėrimų vartojimas
- Piktnaudžiavimas narkotikais
- Epilepsija
- Išsėtinė sklerozė
- Smegenų auglys
Parestezijų (dilgčiojimo) diagnozė
Norėdamas nustatyti užsitęsusio dilgčiojimo priežastį, gydytojas paklaus apie paciento simptomus ir veiklą. Gydytojas taip pat paklaus apie paciento ligos istoriją ir dabartinius vaistus. Tada gydytojas atliks fizinį patikrinimą, ypač neurologinį tyrimą.
Norėdami nustatyti priežastį, gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:
- Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti elektrolitų, vitaminų, hormonų ir cheminių medžiagų kiekį kraujyje.
- Nervų funkcijos tyrimai, įskaitant raumenų elektrinio aktyvumo tyrimus (elektromiografiją) ir nervų laidumo greičio tyrimus (elektromiografiją)nervų greičio testas).
- Vaizdo gavimas, pvz., Rentgeno spinduliai, CT skenavimas arba MRT.
- juosmens punkcijos tyrimas (stuburo čiaupas), kuri atliekama paimant nugaros smegenų skysčio mėginį
- Biopsija, kuri atliekama paimant odos ar nervinio audinio mėginį tyrimui laboratorijoje.
Parestezijos (dilgčiojimo) gydymas
Parestezijos gydymas priklauso nuo priežasties. Jei paciento parestezija yra ligos simptomas, gydytojas ligą gydys, pavyzdžiui:
- Cukraus kiekio kraujyje kontrolė, jei priežastis yra diabetas
- Duokite vitamino B12 papildų, jei priežastis yra vitamino B12 trūkumas
- Sumažinti kraujospūdį, jei priežastis yra hipertenzija.
Be pirmiau nurodytų veiksmų, gydytojas paskirs vaistus simptomams palengvinti, pvz., pregabaliną arba gabapentiną, kad sumažintų diabetinės neuropatijos simptomus. Gydytojai taip pat gali pakeisti arba nutraukti vaistus, kurie sukelia paresteziją. Chirurgija gali būti atliekama esant tam tikroms sąlygoms, tokioms kaip suspaustas nervas arba gangliono cista.
Parestezijų (dilgčiojimo) prevencija
Sustingimo ne visada galima išvengti, tačiau jo atsiradimo dažnį galima sumažinti imantis šių veiksmų:
- Venkite pasikartojančių judesių, kurie gali daryti spaudimą nervams.
- Reguliariai darykite pertraukėles, jei dažnai atliekate pasikartojančius judesius.
- Po ilgo sėdėjimo pirmiausia atsikelkite arba pasivaikščiokite.
Jei sergate liga, sukeliančia parestezijas, pavyzdžiui, diabetu, reguliariai stebėkite savo būklę ir apsilankykite pas gydytoją, kad sumažintumėte parestezijų atsiradimo riziką.
