Gimdymo procesas visada akimirka jaudinantis kiekvienai mamai. Jei nėštumo komplikacijų nėra, pkopija paprastai atliekami paprastai per makštį. Tačiau ne mažai nėščiųjų, kurios vengiant gimdymo normalus ir teikia pirmenybę gimdymas cezario pjūviusar.
Iš esmės pacientas turi teisę pasirinkti gimdymo būdą, kuris bus atliktas pagal pageidavimą. Medicininiu ir etiniu požiūriu akušeriai gali atlikti cezario pjūvį pacientės pageidavimu net ir be indikacijų, jei pacientei paaiškinama šios procedūros nauda ir rizika.
Pristatymo tipas turi atitikti paciento būklę
Nors pacientas turi teisę aktyviai dalyvauti renkantis gimdymo būdą, prieš nustatydamas gimdymo būdą, gydytojas vis tiek ištirs bendrą paciento būklę. Gydytojas taip pat įvertins naudos ir rizikos, kuri gali kilti dėl pasirinkto pristatymo tipo, dydį.
Jei gydytojas neranda jokių specialių indikacijų, dėl kurių pacientei reikia atlikti cezario pjūvį, ir manoma, kad normalus gimdymas yra saugus, gydytojas turėtų rekomenduoti įprastą gimdymą. Cezario pjūvis vis tiek gali būti atliktas, jei pacientas pageidauja ir paciento būklė leidžia.
Yra keletas dalykų, į kuriuos gydytojai atsižvelgia nustatydami pacientų pristatymo būdą, įskaitant:
- Paciento sveikatos būklė
- Paciento kūno masės indeksas
- Kitas paciento nėštumo planas
- Ankstesnė gimdymo patirtis
- Ankstesnės operacijos istorija
- Paciento požiūris ir jausmai apie gimdymą
Be pirmiau minėtų dalykų, gydytojai taip pat turi žinoti, kodėl pacientas nusprendė pasirinkti cezario pjūvį. Gydytojai turi užtikrinti, kad pasirinktas gimdymo būdas tikrai atsirastų iš paciento pageidavimų, o ne dėl spaudimo ar šeimos narių spaudimo.
Cezario pjūvio nauda ir rizika paciento pageidavimu
Daugeliu atvejų pacientės renkasi cezario pjūvį, nes bijo normalaus gimdymo skausmo, eigos ir komplikacijų, patiria traumų dėl blogos ankstesnių gimdymų makšties patirties.
Kaip paaiškinta anksčiau, cezario pjūvis gali būti atliktas paciento pageidavimu, jei gydytojas mano, kad nauda yra didesnė už riziką. Yra keletas privalumų, kuriuos galima pajusti iš cezario pjūvio paciento pageidavimu, įskaitant:
- Tikslesnis pristatymo laikas
- Venkite vėlyvo gimdymo (po brandos)
- Mažesnė rizika, kad prireiks skubios (neplaninės) operacijos
- Mažesnė negyvagimio rizika
- Mažesnė dubens dugno traumų rizika
- Mažesnė kraujavimo po gimdymo rizika
Nors cezario pjūvis turi daug privalumų, jis taip pat turi tam tikrų pavojų, įskaitant:
- Placentos prisirišimas
- Plyšusi gimda (plyšusi gimda)
- Komplikacijos dėl anestezijos
- Ilgesnis atsigavimo laikotarpis po gimdymo
- Ilgalaikės operacijos komplikacijos
- Kvėpavimo sutrikimai kūdikiams
Tačiau šią įvairią riziką galima sumažinti gerai ištyrus ir pasiruošus prieš atliekant cezario pjūvį.
Nepriklausomai nuo to, ar pacientės prašymu atliekamas cezario pjūvis, ar ne, reguliariai bent kartą per mėnesį pasitikrinkite savo nėštumą pas gydytoją. Paklauskite savo gydytojo apie naudą ir riziką, kuri gali kilti, jei gimdysite atlikus cezario pjūvį.
Jei jūsų nėštumas laikomas sveiku ir nėra komplikacijų rizikos, jūsų akušeris gali paskirti cezario pjūvį 39–40 nėštumo savaitę. Tuo metu komplikacijų rizika vaisiui yra santykinai mažesnė, vaisiaus būklė taip pat laikoma subrendusia ir pasiruošusia gimti.
Parašyta:
dr. Akbaras Novanas Dwi Saputra, SpOG(Ginekologas)
