Omfalocelė arba omfalocelė yra gimdymo sutrikimas, kuriam būdingas organų išsikišimas kuri egzistuoja viduje konors ertmė kūdikio skrandis, pvz., skrandis, žarnos ir kepenys, per bambą. Omfalocelė gali teraptikimas nuo nėštumo arba matomas tik gimus kūdikiui.
Omfalocelė yra retas apsigimimas. Rezultatai parodė, kad omfalocelė pasitaiko 1 iš 5000–10 000 gimimų. Omfalocelė dažnai painiojama su gastroschizė. Tiesą sakant, tai yra skirtingi sutrikimai.
Skirtumas yra omphalocele, organas, kuris išeina, yra padengtas membrana; tuo tarpu esant gastroschizei, išeinantys organai nėra padengti membranine membrana. Omphalocele simptomai ir požymiai
Omfalocelę lengva atpažinti, nes simptomai yra gana aiškūs, būtent pilvo organų išskyros per bambos skylę. Iš bambos išeinantis organas yra padengtas apsaugine membrana.
Esant lengvam omfalocelei, susidaranti skylė nėra per didelė, todėl išeina tik vienas organas arba tik dalis žarnyno. Tačiau sunkiais atvejais, kai susidariusi skylė pakankamai didelė, gali išeiti ir žarnynas, kepenys, šlapimo pūslė, skrandis, sėklidės.
Kada eiti pas gydytoją
Jei esate nėščia, reguliariai tikrinkite nėštumą pas ginekologą. Be sveiko nėštumo palaikymo, prenatalinė priežiūra gali nustatyti, ar vaisius turi omfalocelę.
Jei žinoma, kad vaisius turi omfalocelę, gydytojas rekomenduos dažniau tikrintis nėštumą. Siekiama stebėti vaisiaus vystymąsi ir suplanuoti nėščios mamos ir vaisiaus būklei tinkamą gimdymo būdą.
Omfalocelės priežastys
Omfalocelė atsiranda dėl vaisiaus vystymosi anomalijų. Vaisiaus vystymosi metu, būtent 6-10 nėštumo savaitę, žarnynas ir vidaus organai, tokie kaip kepenys, šlapimo pūslė, skrandis, kiaušidės ar sėklidės, išsikiša į bambą.
Išsikišęs organas vėl pateks į pilvo ertmę, kai nėštumo amžius įeis į 11 savaitę. Tačiau kūdikiams, sergantiems omfalocele, žarnos ir šie organai nebepatenka į pilvo ertmę.
Tiksliai nežinoma, kas sukelia omfalocelę. Tačiau įtariama, kad ši būklė yra susijusi su genų ar chromosomų pokyčiais (mutacijomis) ar anomalijomis.
Omphalocele rizikos veiksniai
Nors tiksli omfalocelės priežastis nėra žinoma, yra keletas veiksnių, kurie padidina šios būklės išsivystymo riziką, įskaitant:
- Įprotis vartoti per daug alkoholio nėštumo metu.
- Įprotis nėštumo metu surūkyti daugiau nei 1 pakelį per dieną.
- Vartojant SSRI antidepresantus (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) nėštumo metu.
- Nutukimas nėštumo metu.
Kūdikiai, sergantys omfalocele, taip pat dažnai turi genetinių sutrikimų, tokių kaip Turnerio sindromas, Patau sindromas (13 trisomija), Edvardo sindromas (18 trisomija), Dauno sindromas (21 trisomija), Beckwith-Wiedemann sindromas ir įgimtos stuburo, širdies ir stuburo anomalijos. kaulai.virškinimo organai.
Omphalocele diagnozė
Omfalocelę galima nustatyti nėštumo ultragarsu, ypač antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus. Jei aptinkama omfalocelė, gydytojas atliks daugybę vaisiaus tyrimų, pavyzdžiui: vaisiaus aidas, būtent ultragarsu, kad pamatytumėte vaisiaus širdies funkciją ir vaizdą, ultragarsu, kad pamatytumėte inkstus, ir genetinius tyrimus.
Naujagimiams fizinės apžiūros metu bus matoma omfalocelė. Jei kūdikis gimsta su omfalocele, gydytojas taip pat atliks pagalbinius tyrimus, pavyzdžiui, rentgeno spindulius, kad nustatytų, ar nėra kitų organų sutrikimų.
Omphalocele gydymas
Omfalocelė gydoma chirurginiu būdu. Šios operacijos laikas priklauso nuo kūdikio būklės ir omfalocelės sunkumo.
Esant lengvam omfalocelei, operacija bus atlikta netrukus po kūdikio gimimo. Šia operacija siekiama įkišti organą atgal į pilvo ertmę.
Jei omfalocelė yra sunki, organas palaipsniui įkišamas į pilvą. Taip yra todėl, kad kūdikio pilvo ertmė dar tik pradeda formuotis.
Laukdamas, kol atsiras kūdikio pilvo ertmė, gydytojas atliks šiuos gydymo būdus:
- Kūdikio įdėjimas į inkubatorių, kad jam būtų šilta.
- Įdėkite respiratorių arba ventiliatorių.
- Duokite skysčių ir maisto per IV.
- Įkiškite nazogastrinį zondą, kad išsiurbtumėte skysčius ir orą iš pilvo ertmės.
- Užtepkite antibiotikų kremą ant membranos, kuri iškloja organus už skrandžio ribų, kad būtų išvengta bakterinės infekcijos.
- Uždengia išstumiančius organus specialiu apsauginiu barjeru, kad būtų išvengta dehidratacijos.
Išsivysčius kūdikio pilvo ertmei, vėl bus atliekama operacija – įkišamas išlindęs organas, tada skylutė, iš kurios organas išėjo, bus uždaroma ir susiuvama.
Omphalocele komplikacijos
Omfalocelė gali sukelti daugybę komplikacijų tiek prieš gimstant, tiek po jo. Šios komplikacijos apima:
- Vystymosi vėlavimas.
- Sunku valgyti ir kvėpuoti.
- Infekcija dėl organų apsauginių membranų plyšimo.
- Audinių mirtis organuose, kurie išeina iš bambos dėl nepakankamo kraujo tiekimo.
Omfalocelės prevencija
Siekiant sumažinti omfalocelės riziką, nėščiosioms patariama reguliariai tikrintis nėštumą pas ginekologą, laikytis sveikos gyvensenos ir nevartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarus su gydytoju.
Kai kurie žingsniai, kurių galima imtis norint įgyvendinti sveiką gyvenimo būdą, siekiant užkirsti kelią omfalocelei, yra šie:
- Valgykite subalansuotą mitybą.
- Vartokite gydytojo paskirtus vitaminus ar papildus, įskaitant folio rūgštį.
- Nerūkyti ir nevartoti alkoholinių gėrimų.
- Išlaikyti idealų kūno svorį.
