Dvynių transfuzijos sindromas yra rimta komplikacija, kuri gali atsirasti identiško dvynių nėštumo metu. Ši būklė sukelia dvynių vaisių kraujotakos disbalansą, todėlvargintisaprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi jie reikia.
Dvynių transfuzijos sindromas atsiranda, kai dvyniams reikalingas kraujo tiekimas gimdoje nėra subalansuotas. Dėl to vienas vaisius gauna gausų kraujo tiekimą, o kitas vaisius yra nepakankamas.
Priežastis Dvynių transfuzijos sindromas
Priežastis dvynių transfuzijos sindromas dar nėra tiksliai žinoma. Tačiau teigiama, kad sutrikęs ląstelių dalijimasis po apvaisinimo yra TTTS placentos ir kraujagyslių anomalijų priežastis.
TTTS yra sąlyga, kurios nereikėtų nuvertinti. Dvynių vaisių aprūpinimo krauju disbalansas gali trukdyti augti ir vystytis ir netgi sukelti mirtį.
Vaisiui, kuris gauna mažai kraujo, gali išsivystyti augimo sulėtėjimas ir anemija. Tuo tarpu kiti dvynių vaisiai, kurie gauna per daug kraujo ir patiria skysčių perteklių, gali patirti kvėpavimo sistemos, virškinimo sistemos, širdies ir smegenų problemų.
ženklai ir simptomai Dvynių transfuzijos sindromas
Dvynių transfuzijos sindromas Manoma, kad tai įvyksta 15 procentų identiškų dvynių nėštumų. Todėl motinos, kurios nešioja dvynius, turi žinoti šios būklės simptomus.
Čia yra požymiai ir simptomai dvynių transfuzijos sindromas kuriuos gali patirti nėščios moterys:
- Greitas gimdos augimas.
- Gimdos ir pilvo dydis yra didesnis nei įprastas nėštumo laikotarpis.
- Per didelis svorio padidėjimas.
- Pilvo skausmas, dusulys ir susitraukimai.
- Pėdų ir rankų patinimas nėštumo pradžioje.
Jei pastojote su dvyniais ir pastebėjote šiuos požymius ar simptomus, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Gydytojas atliks daugybę tyrimų, įskaitant ultragarsą, kad nustatytų jūsų patiriamų nusiskundimų priežastį. Jei priežastis yra TTTS, ultragarso rezultatai parodys:
- Yra tik viena placenta.
- Dviejų vaisių dydis ir svoris skiriasi, nors jie yra tos pačios lyties.
- Vaisiaus vandenų maišelio ir virkštelės dydžio skirtumai.
- Skysčio kaupimasis viename iš dvynių vaisių.
- Viename dvynyje vaisiaus vandenų perteklius, o kitam dvyniui vaisiaus vandenų yra mažai.
Be ultragarsinio tyrimo, akušeris gali rekomenduoti kitus tyrimus, tokius kaip echokardiografija arba MRT, kad patvirtintų būklę.
Kaip įveiktiDvynių transfuzijos sindromas
Nėščioms moterims, kurioms diagnozuota TTTS, bus patarta reguliariai tikrintis savo akušerį. TTTS gydymas priklauso nuo jo sunkumo. Jei TTTS nėra sunkus, gydytojas periodiškai stebės vaisiaus būklę. Jei įtariama, kad TTTS būklė gali slopinti ir trukdyti vaisiaus augimui ir vystymuisi, gydytojas gali rekomenduoti:
Amnioredukcija
Šis veiksmas atliekamas siekiant sumažinti amniono skysčių kiekį viename iš vaisių, turinčių skysčių perteklių. Vienas iš dažniausiai naudojamų aminoredukcijos metodų yra amniocentezė. Šiuo veiksmu siekiama normalizuoti vaisiaus vandenų kiekį ir pagerinti vaisiaus kraujotaką.
Lazerinė fetoskopijos operacija
Jei amnioredukcija neveiksminga, alternatyva gali būti lazerinė fetoskopija. Šis veiksmas atliekamas užkemšant nenormalias kraujagysles, kad vaisius galėtų gauti subalansuotą kraujo tiekimą.
Ankstyvas arba priešlaikinis gimdymas
Kai kuriais atvejais gimdymas taip pat gali būti vaisiaus išsaugojimo galimybė. Ši procedūra dažniausiai rekomenduojama, kai vaisiaus plaučiai yra subrendę.
Nors tai reta būklė, dvynių transfuzijos sindromas negalima ignoruoti. Taip yra todėl, kad TTTS būklė gali turėti neigiamą poveikį vaisiui, pradedant nuo sulėtėjusio vystymosi, gimimo su defektais ir baigiant mirtimi. Todėl nėščiosioms svarbu reguliariai tikrintis pas ginekologą.
