Rituksimabas – nauda, ​​dozavimas ir šalutinis poveikis

Rituksimabas vartojamas ne Hodžkino limfomos, folikulinės limfomos ar lėtinės limfocitinės leukemijos gydymui. Be to, šis vaistas taip pat gali būti naudojamas gydant reumatoidinį artritą, kai gydymas kitais vaistais yra mažiau veiksmingas.

Gydant vėžį, rituksimabas slopina ir stabdo vėžio ląstelių augimą. Tuo tarpu gydant reumatoidinį artritą, šis vaistas mažina uždegimą, nes slopina imuninę sistemą, todėl tokie simptomai kaip sąnarių skausmas ir patinimas gali susilpnėti.

Rituksimabo prekės ženklas: Mabthera, Rituxikal, Rituxsanbe, Truxima, Redditux

Kas yra Rituksimabas

grupėReceptiniai vaistai
Kategorijavaistai nuo vėžio
NaudaGydo ne Hodžkino limfomą, folikulinę limfomą, limfocitinę leukemiją ir reumatoidinį artritą
VartojaSubrendęs
Rituksimabas nėščioms ir žindančioms moterimsC kategorija:Tyrimai su gyvūnais parodė neigiamą poveikį vaisiui, tačiau kontroliuojamų tyrimų su nėščiosiomis nėra.

Vaistus galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda yra didesnė už pavojų vaisiui.

Nežinoma, ar rituksimabas patenka į motinos pieną, ar ne. Jei maitinate krūtimi, nevartokite šio vaisto prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Vaistų formaSuleisti

Atsargumo priemonės prieš vartojant rituksimabą

Prieš vartodami rituksimabą, turėtumėte atkreipti dėmesį į keletą dalykų, įskaitant:

  • Pasakykite gydytojui apie bet kokias alergijas. Rituksimabo negalima skirti pacientams, kurie yra alergiški šiam vaistui.
  • Pasakykite gydytojui, jei sergate arba kada nors sirgote širdies liga, aritmija, inkstų liga, plaučių liga ar kraujo liga.
  • Pasakykite gydytojui, jei sergate infekcine liga, įskaitant hepatitą B, hepatitą C, pūslelinę ar citomegalovirusas.
  • Pasakykite gydytojui, jei dėl tam tikrų ligų ar vaistų nusilpusi imuninė sistema.
  • Pasitarkite su gydytoju, jei planuojate skiepytis gydymo rituksimabu metu, nes šis vaistas gali turėti įtakos vakcinos veiksmingumui.
  • Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, maitinate krūtimi arba planuojate nėštumą. Gydymo šiuo vaistu metu naudokite veiksmingą kontracepcijos metodą.
  • Pasakykite gydytojui, jei vartojate tam tikrus vaistus, papildus ar vaistažoles.
  • Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po rituksimabo vartojimo pasireiškė alerginė reakcija, perdozavimas ar sunkus šalutinis poveikis.

Rituksimabo dozavimas ir vartojimo instrukcijos

Rituksimabo dozė bus nustatoma atsižvelgiant į gydomą būklę ir paciento paviršiaus plotą (LPT). Šis vaistas švirkščiamas į veną. Jį tiesiogiai suleis gydytojas arba medicinos pareigūnas, prižiūrint gydytojui.

Paprastai šios injekcinio rituksimabo dozės suaugusiesiems skiriamos atsižvelgiant į gydomą būklę:

  • Būklė: Ne Hodžkino limfoma, folikulinė limfoma

    Dozė yra 375 mg/m2 kūno paviršiaus ploto kartą per savaitę.

  • Būklė: Lėtinė limfocitinė leukemija

    Pradinė dozė yra 375 mg/m2 kūno paviršiaus ploto, vėliau – 500 mg/m2 kūno paviršiaus ploto kas 28 dienas.

  • Būklė: Reumatoidinis artritas

    Dozė yra 1000 mg du kartus su 2 savaičių pertrauka. Dozę galima koreguoti kas 24 savaites arba atsižvelgiant į paciento būklę ir organizmo reakciją.

Kaip teisingai vartoti rituksimabą

Prieš vartodami rituksimabą, visada laikykitės gydytojo patarimų. Rituksimabą tiesiogiai ligoninėje suleis gydytojas arba medicinos personalas, prižiūrint gydytojui.

Rituksimabas lėtai suleidžiamas į veną (IV) per kelias valandas, vaisto vartojimo trukmė bus koreguojama atsižvelgiant į paciento būklę ir atsaką.

Prieš pradedant vartoti rituksimabą, jūsų bus paprašyta atlikti kraujo tyrimą. Gydymo rituksimabu metu taip pat bus paprašyta reguliariai tikrintis sveikatą, kad būtų nustatytas jūsų organizmo atsakas į gydymą.

Rituksimabo sąveika su kitais vaistais

Jei rituksimabas vartojamas su kitais vaistais, gali atsirasti keletas sąveikų, būtent:

  • Vartojant kartu su cisplatina, padidėja inkstų pažeidimo rizika
  • Sumažėjęs gyvų vakcinų, tokių kaip gripo vakcinos, veiksmingumas ir padidėjusi rizika užsikrėsti šiomis vakcinomis
  • Padidėja mirtinos infekcijos rizika vartojant kartu su adalimumabu, baricitibu, klozapinu ar fingolimodu

Rituksimabo šalutinis poveikis ir pavojai

Toliau pateikiami kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant rituksimabą:

  • Pykinimas ar vėmimas
  • Galvos skausmas ar galvos svaigimas
  • Karščiavimas ar šaltkrėtis
  • Nuovargis arba silpnumo jausmas
  • Viduriavimas
  • Paraudimas arba šilumos ir šilumos pojūtis veide, kakle ar krūtinėje
  • Patinimas pėdose ar rankose
  • Skausmas, patinimas ar paraudimas injekcijos vietoje

Pasakykite gydytojui, jei šie šalutiniai poveikiai nepagerėja arba pablogėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė alerginė reakcija į vaistą arba sunkesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:

  • Krūtinės skausmas, kuris nepraeina arba nereguliarus širdies plakimas
  • Sunki smegenų infekcija (progresuojanti daugiažidininė leukoencefalopatija-PML), kuriai gali būti būdingi tokie simptomai kaip staigus pusiausvyros praradimas, sumišimas, sunku susikaupti, atminties praradimas, regos sutrikimai, traukuliai ar vaikščiojimo sunkumas.
  • Kepenų liga, kuriai būdingi tokie simptomai kaip stiprus pykinimas ar vėmimas, stiprus pilvo skausmas, apetito praradimas, gelta arba tamsus šlapimas
  • Naviko lizės sindromas, kuriam gali būti būdingi tokie simptomai kaip stiprus nugaros ar juosmens skausmas, sutrikusi inkstų funkcija, pvz., kraujingas šlapimas, skausmas šlapinantis arba raumenų sustingimas
  • Lengvos kraujosruvos, vėmimas krauju, blyškios, kruvinos ar juodos išmatos
  • Infekcinė liga, kuriai būdingas karščiavimas arba nepraeinantis gerklės skausmas