Chirurginis blužnies pašalinimas arba splenektomija yra chirurgo atliekama blužnies pašalinimo iš dalies arba visiškai procedūra. Yra įvairių sąlygų, dėl kurių ši operacija reikalinga, įskaitant blužnies pažeidimą arba blužnies padidėjimą.
Blužnis yra kietas, maždaug kumščio dydžio organas, esantis po kairiuoju šonkauliu. Šio organo vaidmuo imuninėje sistemoje yra labai svarbus, nes jame yra baltųjų kraujo kūnelių, galinčių kovoti su infekcija. Be to, blužnis taip pat yra atsakinga už senų raudonųjų kraujo kūnelių filtravimą ir pašalinimą iš organizmo apykaitos.
Kai yra blužnies problema, kurios nebegalima gydyti vaistais, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti blužnį chirurginiu būdu. Norėdami sužinoti daugiau apie tai, kada reikia atlikti blužnies operaciją, žr. šį aprašymą.
Kada reikalinga blužnies pašalinimo operacija?
Toliau pateikiamos kelios priežastys ar indikacijos, dėl kurių reikia chirurginiu būdu pašalinti blužnį:
1. Dėl traumos pažeista (plyšta) blužnis
Pacientams, kuriems blužnis buvo pažeistas, pavyzdžiui, dėl susidūrimo eismo įvykyje, kuo greičiau turi būti atliktas chirurginis blužnies pašalinimas. Priežastis ta, kad kraujavimas, atsirandantis paciento skrandyje, gali kelti grėsmę jo saugumui.
2. Padidėjusi blužnis
Virusinė infekcija, tokia kaip mononukleozė, arba bakterinė infekcija, pvz., sifilis, gali sukelti blužnies padidėjimą (splenomegalija). Padidėjusi blužnis sulaiko ir sunaikina daug kraujo ląstelių ir trombocitų, įskaitant sveikus raudonuosius kraujo kūnelius, todėl jų kiekis sumažėja.
Be to, dėl padidėjusios blužnies blužnis gali užsikimšti ir sutrikti jos funkcija. Tai gali sukelti anemiją, infekciją, kraujavimą ir net blužnies plyšimą, o tai gali būti pavojinga gyvybei. Esant tokioms sąlygoms, būtinas chirurginis blužnies pašalinimas.
3. Tam tikri kraujo sutrikimai
Blužnis gali būti pašalintas, jei sergate sunkiu kraujo sutrikimu, kurio negalima gydyti kitais gydymo būdais, pvz., pjautuvine anemija, hemolizine anemija, idiopatine trombocitopenine purpura (ITP) ir policitemija. .
4. Vėžys arba didelė blužnies cista
Chirurginis blužnies pašalinimas kartais rekomenduojamas sergant vėžiu, pvz., limfocitine leukemija, ne Hodžkino limfoma ir Hodžkino liga. Dėl šių vėžio formų blužnis gali padidėti ir atsirasti plyšimo pavojus.
Be vėžio, blužnį taip pat gali tekti pašalinti dėl cistos ar naviko.
5. Infekcija
Sunkios blužnies infekcijos gali nepagerėti gydant antibiotikais ar kitais gydymo būdais. Dėl tokios infekcijos blužnyje gali susidaryti pūliniai (pūliniai). Norėdami tai išspręsti, gydytojas gali pasiūlyti chirurginiu būdu pašalinti blužnį.
Blužnies pašalinimo chirurgijos tipai
Yra 2 chirurginio blužnies pašalinimo tipai, ty atvira chirurgija ir laparoskopija. Atviros operacijos metu dalis blužnies arba visa blužnis pašalinama per didelį pjūvį. Atliekant laparoskopiją, pašalinimas atliekamas per mažus pjūvius, naudojant fotoaparatą ir mažus įrankius.
Dėl mažesnio pjūvio dydžio laparoskopinė operacija sumažina skausmą sveikimo metu ir sumažina infekcijos riziką. Tačiau ši operacija kartais neįmanoma dėl blužnies formos ir vietos skirtumų.
Pavyzdys yra blužnies patinimas. Didelis blužnies dydis neleidžia jos pašalinti per mažus laparoskopinius pjūvius, todėl pirmenybė teikiama atvirai operacijai.
Taip pat ir dėl sužalojimo plyšusios blužnies. Per platų pjūvį chirurgas gali patikrinti, ar nėra kitų organų sužalojimų, ir greičiau atlikti operacijas.
Chirurginiu būdu pašalinus blužnį, pacientas bus imlesnis infekcijai ir jo organizmas ne taip lengvai atsispirs infekcijai, ypač pirmaisiais mėnesiais po operacijos. Todėl gydytojai paprastai pataria pacientams pasiskiepyti, kad išvengtų pneumonijos ir meningito.
Paciento imunitetas infekcijai palaipsniui didės per 2 metus po chirurginio blužnies pašalinimo, tačiau mažesnė tikimybė, kad jis grįš į tokią, kokia buvo prieš operaciją.
Taigi, jei jums buvo atlikta blužnies pašalinimo operacija, svarbu visada pasitarti su gydytoju pagal iš anksto nustatytą tvarkaraštį. Jei susirgote ir kreipsitės į kitą gydytoją, nepamirškite pasakyti gydytojui, kad jums buvo atlikta blužnies pašalinimo operacija.
Parašyta:
dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(Chirurgo specialistas)
