HELLP sindromas yra kepenų ir kraujo sutrikimas, kuris gali atsirasti nėštumo metu. Paprastai šis sindromas pasireiškia po 20 nėštumo savaičių. Tinkamai negydomas šis sindromas gali turėti mirtiną poveikį nėščioms moterims ir jų negimusiam kūdikiui.
HELLP sindromas reiškia hemolizę (H), kuri yra raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis (EL), kuris yra kepenų fermentų gamybos padidėjimas dėl kepenų ląstelių sutrikimų, ir mažas trombocitų kiekis (LP), t. y. skaičius trombocitų arba trombocitų, kurie yra žemiau normos ribos, todėl trukdo kraujo krešėjimo procesui.
Veiksniai, sukeliantys HELLP sindromo sindromą
Iki šiol tiksli HELLP sindromo priežastis nėra žinoma. Tačiau yra tam tikrų veiksnių, galinčių padidinti šio sindromo išsivystymo riziką.
Vienas iš labiausiai paplitusių veiksnių yra preeklampsija. Šiai būklei būdingas aukštas kraujospūdis ir paprastai ji pasireiškia paskutinį nėštumo trimestrą. Tačiau kai kuriais atvejais preeklampsija taip pat gali pasireikšti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ar net po gimdymo.
Žinoma, ne visos nėščios moterys, sergančios preeklampsija, patirs HELLP sindromą. Yra keletas kitų rizikos veiksnių, kurie taip pat gali padidinti šio sindromo atsiradimo tikimybę, įskaitant:
- Virš 35 metų
- Nutukimas
- Sergantiems cukriniu diabetu ar inkstų liga
- Turi aukštą kraujospūdį
- Turėti preeklampsiją ankstesnio nėštumo metu
- Gimdė daugiau nei 2 kartus
Be to, nėščioms moterims taip pat yra didesnė rizika susirgti HELLP sindromu, jei joms tai buvo buvę ankstesnio nėštumo metu. Vienas tyrimas parodė, kad hipertenzinių sutrikimų, preeklampsijos ir HELLP sindromo pasikartojimo rizika vėlesnio nėštumo metu buvo maždaug 18%.
HELLP sindromo simptomai
HELLP sindromo simptomai kiekvienam žmogui skiriasi ir nėra labai specifiniai, todėl kartais sunku diagnozuoti. Simptomai, kurie gali atsirasti, yra nuovargis, stiprus galvos skausmas, rėmuo arba viršutinės dešinės pilvo dalies skausmas, pykinimas ir vėmimas nėštumo metu.
Kai kurie kiti HELLP sindromo simptomai yra patinimas (ypač veido), per didelis ir staigus svorio padidėjimas, spontaniškas ir nenutrūkstamas kraujavimas, traukuliai, pablogėjęs regėjimas ir skausmas kvėpuojant. Šie simptomai taip pat gali būti kitos nėštumo problemos dalis.
Jei pajutote HELLP sindromo simptomus, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tinkamo ištyrimo ir gydymo.
HELLP sindromo sindromo gydymas
Paprastai gydytojas atliks fizinį egzaminą, šlapimo tyrimus, siekdamas išsiaiškinti, ar nėra baltymų nuotėkio, ir kraujo tyrimus, kad įvertintų kepenų funkciją ir raudonųjų kraujo kūnelių bei trombocitų skaičių. Be to, gali prireikti atlikti pilvo MRT, kad būtų aiškiau matyti kepenų būklę.
Jei laboratorijos rezultatai rodo, kad yra HELLP sindromas, tikėtina, kad kūdikis turi būti pagimdytas anksti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų, galinčių kelti pavojų motinos ir kūdikio būklei.
Tačiau jei jūsų HELLP sindromo simptomai yra lengvi arba jei esate mažiau nei 34 savaites nėščia, gydytojas gali imtis medicininių veiksmų, prieš nuspręsdamas pagimdyti kūdikį prieš laiką:
- lovos poilsis (lovos poilsis) ir gydymą ligoninėje, kad būtų galima tinkamai stebėti jūsų ir jūsų vaisiaus sveikatą
- Atlikite kraujo perpylimus, gydykite anemiją ir mažą trombocitų kiekį
- Kortikosteroidų skyrimas, siekiant pagreitinti kūdikio plaučių brendimą
- Magnio sulfato skyrimas, siekiant išvengti eklampsijos ar traukulių
- Kraujospūdį mažinančių vaistų skyrimas.
- Stebėti ir įvertinti vaisiaus nelaimių galimybę
Gydymo metu gydytojas stebės Jūsų raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir kepenų fermentų kiekį, taip pat kūdikio būklę. Gydytojas taip pat rekomenduos keletą tyrimų, kad įvertintų kūdikio judesius, kūdikio širdies ritmą ir gimdos susitraukimus, taip pat kraujotaką gimdoje.
Tiesą sakant, geriausias būdas išvengti HELLP sindromo yra pasirūpinti savimi prieš nėštumą ir nėštumo metu. Be to, atkreipkite dėmesį į ankstyvus šio sindromo simptomus, kad galėtumėte anksti ištirti ir gydyti.
Be to, nėštumo metu reguliariai pasitarkite su gydytoju ir pasakykite gydytojui, jei pastojote didelės rizikos nėštumo metu arba anksčiau buvo nėštumo komplikacijų, tokių kaip HELLP sindromas ir preeklampsija.
