Topiramatas yra vaistas, mažinantis epilepsijos sukeltus traukulius. Lennox-gastaut sindromas yra viena iš epilepsijos rūšių, kurią galima gydyti šiuo vaistu. Topiramatas taip pat gali vartojami migrenos profilaktikai. Šį vaistą galima vartoti tik pagal gydytojo receptą.
Tikslus topiramato veikimo būdas nežinomas. Tačiau manoma, kad topiramatas slopina signalizuojančių cheminių medžiagų (neurotransmiterių) aktyvumą smegenyse, todėl galima sustabdyti nenormalų elektrinį aktyvumą. Toks veikimo būdas padės palengvinti epilepsijos priepuolius.
Prekės ženklas topiramatas: Epilep, Topamax
Ką aškad Topiramatas
| grupė | Receptiniai vaistai |
| Kategorija | Antikonvulsantai |
| Nauda | Malšina epilepsijos priepuolius ir apsaugo nuo migrenos |
| Vartoja | Suaugusieji ir vaikai |
| Topiramatas nėščioms ir žindančioms moterims | D kategorija: Yra teigiamų įrodymų apie pavojų žmogaus vaisiui, tačiau nauda gali būti didesnė už riziką, pavyzdžiui, sprendžiant gyvybei pavojingas situacijas. Topiramatas gali patekti į motinos pieną. Jei maitinate krūtimi, nevartokite šio vaisto prieš tai nepasitarę su gydytoju. |
| Vaistų forma | Kapsulės ir tabletės |
Įspėjimas prieš vartojant Topiramatas
Topiramato galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Štai keletas dalykų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį prieš pradėdami vartoti topiramatą:
- Nevartokite topiramato, jei esate alergiškas šiam vaistui. Visada pasakykite gydytojui apie bet kokias alergijas.
- Pasakykite gydytojui, jei sergate arba kada nors sirgote porfirija, glaukoma, inkstų liga, kvėpavimo sutrikimais, depresija, kepenų liga, osteoporoze ar acidoze.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate tam tikrus vaistus, papildus ar vaistažoles.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote labai nerimą keliančius nuotaikos svyravimus arba ketinate nusižudyti.
- Gydymo topiramatu metu visada gerkite pakankamai vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos, elektrolitų sutrikimų ar inkstų akmenų.
- Vartodami topiramato nevairuokite transporto priemonės ir nedarykite veiklos, kuriai reikalingas budrumas, nes šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą.
- Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, maitinate krūtimi arba planuojate nėštumą.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po topiramato vartojimo pasireiškė alerginė reakcija į vaistą, sunkus šalutinis poveikis arba perdozavimas.
Dozavimas ir naudojimo instrukcijos Topiramatas
Gydytojo skiriama topiramato dozė priklauso nuo paciento sveikatos būklės ir amžiaus. Štai paaiškinimas:
Tikslas: Epilepsijos įveikimas
- Subrendęs: Pradinė 25 mg dozė geriama naktį 1 savaitę. Dozė gali būti didinama 25–50 mg kas 1–2 savaites. Palaikomoji dozė yra 100 mg per parą. Didžiausia dozė yra 500 mg per parą.
- 6 metų vaikai: Pradinė dozė yra 0,5–1 mg/kg KM, geriama naktį 1 savaitę. Dozę galima padidinti 0,5–1 mg/kg KM kas 1–2 savaites.
Tikslas: Užkirsti kelią migrenai
- Subrendęs: Pradinė 25 mg dozė geriama naktį 1 savaitę. Dozę galima didinti 25 mg kas 1 savaitę. Palaikomoji dozė yra 50–100 mg per parą. Didžiausia dozė yra 200 mg per parą.
Tikslas: Priepuolių įveikimas pacientams, sergantiems Lennox-Gastaut sindromu
- Subrendęs: Pradinė 25–50 mg dozė geriama naktį 1 savaitę. Dozė gali būti didinama 25–50 mg kas 1–2 savaites. Palaikomoji dozė yra 200–400 mg per parą.
- 2 metų vaikai: Pradinė 25 mg dozė geriama naktį 1 savaitę. Dozę galima padidinti 1–3 mg/kg kas 1–2 savaites. Palaikomoji dozė yra 5–9 mg/kg per parą.
Kaip vartoti Topiramatas teisingai
Pirmiausia perskaitykite instrukcijas ant vaisto pakuotės ir laikykitės gydytojo rekomendacijų vartodami topiramatą. Nemažinkite ar didinkite dozės prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Topiramatas gali būti vartojamas valgio metu arba nevalgius. Tabletę ar kapsulę nurykite stikline vandens. Nesmulkinkite, nekramtykite ar nedalykite vaisto, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką.
Gydymo šiuo vaistu metu gerkite daug vandens, kad išvengtumėte inkstų akmenų susidarymo.
Jei pamiršote išgerti topiramato, išgerkite jį, kai tik prisiminsite. Jei artėja kitos dozės vartojimo laikas, praleistos dozės nepaisykite ir nedvigubinkite topiramato dozės, kad kompensuotumėte praleistą dozę.
Gydymo topiramatu metu reguliariai tikrinkitės. Nenutraukite gydymo nepasitarę su gydytoju.
Laikykite topiramatą nuo tiesioginių saulės spindulių apsaugotoje vietoje. Saugoti nuo vaikų.
Sąveika Topiramatas su kitais vaistais
Jei topiramatas vartojamas su tam tikrais vaistais, gali pasireikšti keletas sąveikų, įskaitant:
- Sumažėjęs topiramato kiekis kraujyje, kai jis vartojamas kartu su karbamazepinu ar fenitoinu
- Vartojant kartu su valproine rūgštimi, padidėja hiperamonemijos rizika
- Vartojant kartu su hidrochlorotiazidu, padidėja topiramato koncentracija kraujyje
- Sumažėjęs digoksino, pioglitazono, glibenklamido kiekis kraujyje
- Sumažėjęs kontraceptinių tablečių, kurių sudėtyje yra estrogenų, veiksmingumas
- Padidėjęs ličio kiekis kraujyje
Šalutinis poveikis ir pavojai Topiramatas
Šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti pavartojus topiramato, yra:
- Galvos skausmas, nervingumas ar mieguistumas
- Rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas
- Silpnas
- Vidurių užkietėjimas
- Rėmuo
- Tremoras
- Menstruacinio ciklo sutrikimai, vienas iš kurių – ne mėnesinės
- Lengvas mėlynių susidarymas ar kraujavimas iš nosies
- sausa burna
Kreipkitės į gydytoją, jei pirmiau minėti nusiskundimai nepraeina arba pablogėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė alerginė reakcija į vaistą arba pasireiškė sunkesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:
- Regėjimo sutrikimai, tokie kaip neryškus matymas, dvigubas matymas, akių skausmas arba akių paraudimas
- Priepuoliai, kurie yra dažnesni arba ilgesni
- Sutrikusi atmintis arba sunku kalbėti
- Koordinavimo gebėjimo praradimas
- Krūtinės skausmas, nereguliarus širdies plakimas, greitas kvėpavimas arba pasunkėjęs kvėpavimas
- Apetito praradimas, skrandžio ar nugaros skausmas
- Skausmas šlapinantis, pasunkėjęs šlapinimasis arba kruvinas, drumstas ar nemalonaus kvapo šlapimas
