ESBL sukeliančios bakterinės infekcijos – simptomai, priežastys ir gydymas

ESBL arba išplėstinio spektro beta laktamazės yra tam tikrų bakterijų gaminami fermentai.Šis fermentassukelti bakterijasgali atlaikyti antibiotikus normalūs gali jį nužudyti. Tai sukelia ESBL gaminančias bakterines infekcijas sunku įveikti.

Escherichia coli (E. coli) ir Klebsiella pneumonija yra labiausiai paplitusi bakterija, randama kaip ESBL gaminančios bakterijos. Paprastai šios dvi bakterinės infekcijos gali būti gydomos įprastais antibiotikais, tokiais kaip penicilinai ir cefalosporinai.

Tačiau ESBL sukuria imunitetą šiems antibiotikams, todėl norint juos įveikti reikia stipresnių antibiotikų.

Toliau pateikiamas papildomas paaiškinimas E. coli ir Klebsiella pneumonija:

  • Escherichia coli ( coli)

    Šios bakterijos natūraliai atsiranda žarnyne ir paprastai yra nekenksmingos. Tačiau kai kurios rūšys E. coli taip pat gali užkrėsti kūną ir sukelti ligas. Šia infekcija galima užsikrėsti per maistą, gėrimus arba kontaktuojant su užsikrėtusiu asmeniu.

  • Klebsiella

    Šios bakterijos randamos žmonių žarnyne, burnoje ir nosyje. Nors paprastai nekenksmingas, Klebsiella taip pat gali sukelti hospitalines infekcijas, būtent infekcijas, kurios plinta sveikatos priežiūros įstaigose.

ESBL gaminančios bakterinės infekcijos priežastys

ESBL sukeliančios bakterinės infekcijos gali būti perduodamos nuo žmogaus žmogui per tiesioginį prisilietimą, užterštus daiktus arba užsikrėtusio asmens seilių purslus.

Paprastai ESBL gaminančių bakterijų randama daugelyje sveikatos įstaigų, pavyzdžiui, ligoninėse. Pavyzdžiui, žmogus gali užsikrėsti šia bakterija, jei paspaudžia ranką sveikatos priežiūros darbuotojui, kuris gali dažnai liesti užterštus paviršius.

ESBL gaminančios bakterinės infekcijos rizikos veiksniai

Yra keletas veiksnių, galinčių padidinti asmens riziką susirgti ESBL sukeliančia bakterine infekcija, būtent:

  • Dažnas kontaktas su infekcinėmis ligomis sergančiais pacientais, pavyzdžiui, dirbant gydytoju ar slaugytoja ligoninėje
  • Ilgą laiką gulėkite ligoninėje
  • Neseniai arba ilgą laiką vartojote antibiotikus, ypač dideles antibiotikų dozes
  • Naudojant IV, šlapimo kateterį ir endotrachėjinį vamzdelį (ETT)
  • Sužalojimas, sukeliantis sužalojimą, pvz., nudegimas
  • Atlikti operaciją
  • Sergant lėtine (ilgalaike) liga, tokia kaip diabetas
  • senatvė

ESBL gaminančios bakterinės infekcijos simptomai

ESBL gaminančios bakterinės infekcijos simptomai gali skirtis, priklausomai nuo užkrėsto organo ir bakterijų tipo. Ši infekcija dažniausiai pasireiškia šlapimo takuose ir žarnyne.

Sergant šlapimo takų infekcijomis, gali pasireikšti šie simptomai:

  • Degimo pojūtis šlapinantis
  • Dažnas šlapinimasis, bet po truputį
  • Šlapimas yra drumstas arba rausvas
  • Apatinės pilvo dalies skausmas

Jei ESBL gaminanti bakterinė infekcija atsiranda žarnyne, simptomai gali būti:

  • Viduriavimas
  • Apetito praradimas
  • skrandžio spazmai
  • Išsipūtęs
  • Karščiavimas

ESBL gaminančios bakterijos taip pat gali įsiskverbti į odą, ypač atvirose žaizdose. Simptomai, kurie gali atsirasti, yra paraudimas ir išskyros užkrėstoje vietoje.

Kada eiti pas gydytoją

Pasitarkite su savo gydytoju, jei jaučiate kurį nors iš aukščiau išvardytų simptomų, ypač jei turite veiksnių, kurie padidina riziką užsikrėsti ESBL gaminančiomis bakterijomis.

Nedelsiant kreiptis į gydytoją taip pat reikia, jei po 3 dienų nuo gydytojo paskirtų antibiotikų vartojimo nepalengvėja karščiavimas arba viduriuoja, kuris nepagerėja ar net lydi kraujas.

ESBL gaminančios bakterinės infekcijos diagnozė

Gydytojas pradės tyrimą, paklausdamas apie patirtus simptomus, ligos istoriją ir vaistus, kuriuos pacientas vartoja. Tada gydytojas atliks išsamų fizinį patikrinimą.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas atliks papildomus tyrimus, būtent:

  • Paimkite kraujo, šlapimo ar žaizdos skysčio mėginį bakterinei infekcijai nustatyti
  • Atsparumo antibiotikams testas, siekiant nustatyti, ar bakterijos gamina ESBL, ar ne

Jei patvirtinama ESBL sukelianti bakterinė infekcija, gydytojas atliks tyrimą, kad nustatytų, kokio tipo antibiotikas yra veiksmingas gydant pacientą.

ESBL gaminančios bakterinės infekcijos gydymas

ESBL sukeliančių bakterinių infekcijų gydymas bus pritaikytas infekciją sukeliančioms bakterijoms. Paprastai gydymas atliekamas vaistais. Tačiau vaistų, kuriuos galima duoti, skaičius yra ribotas, nes dėl šios infekcijos bakterijos tampa atsparios antibiotikams.

Nepaisant to, ESBL sukeliančias bakterines infekcijas galima įveikti, jei randami tinkami antibiotikai. Vaistai, kuriuos gydytojai dažniausiai naudoja šiai būklei gydyti, yra šie:

  • Karbapenemų klasės vaistai
  • Fosfomicinas
  • Beta laktamazės inhibitoriai, tokie kaip sulbaktamas ir tazobaktamas
  • Ne beta laktaminiai antibiotikai, pvz., makrolidai
  • Kolistinas

Turėkite omenyje, kad aukščiau išvardytų ar bet kokių antibiotikų vartojimas turi būti suderintas su gydytojo nurodymu. Taip yra todėl, kad kiekvienas pacientas turi skirtingas sąlygas, todėl vaisto tipas, dozė ir vartojimo trukmė taip pat gali skirtis.

Kai kuriais atvejais ESBL sukeliančias bakterines infekcijas reikia gydyti ligoninėje. Pacientai taip pat gali būti gydomi izoliuotai, siekiant užtikrinti, kad bakterijos neplistų kitiems ligoninėje esantiems žmonėms.

ESBL gaminančios bakterinės infekcijos komplikacijos

Jei bakterijos yra atsparios daugeliui antibiotikų, ESBL sukeliančių bakterinių infekcijų gydymas tampa sudėtingas ir gali būti užsitęsęs. Be to, jei gydymas atidedamas, infekcija gali išsivystyti ir sukelti sunkesnius simptomus, net mirtį.

ESBL gaminančios bakterijos taip pat gali plisti ir patekti į kraują (sepsis). Jei atsiranda ši būklė, atsiranda šie simptomai:

  • Karščiavimas
  • Drebulys
  • pykina
  • Apsivemti
  • Sunku kvėpuoti
  • Sumišimas

ESBL gaminančios bakterinės infekcijos prevencija

Kai kurie dalykai, kuriuos galima padaryti siekiant užkirsti kelią ESBL sukeliančių bakterinių infekcijų perdavimui, yra šie:

  • Visada tinkamai nusiplaukite rankas po veiklos arba prieš liesdami veidą ir burną
  • Venkite dalytis asmeniniais daiktais, tokiais kaip rankšluosčiai ar drabužiai
  • Tualeto švaros palaikymas
  • Visada vartokite maistą ar gėrimus, kurie buvo pasterizuoti arba virti, kol iškeps
  • Reguliarus namų valymas

Jei sergate ESBL sukeliančia bakterine infekcija ir esate gydomas namuose, kai kurie būdai, kaip apsisaugoti nuo perdavimo:

  • Laikykite rankas švarias reguliariai plaudami rankas
  • Nesidalinkite maistu ar asmeniniais daiktais, pavyzdžiui, rankšluosčiais, su kitais namų šeimininkais
  • Nuplaukite drabužius šiltu vandeniu ir plovikliu
  • Sumažinti bendravimą su kitais namo ir išorinės aplinkos gyventojais