rinoplastika arba rinoplastika yra procedūra, skirta koreguoti ar pakeisti nosies formą. Nosies operacija gali būti atliekama norint gydyti tam tikras nosies anomalijas arba pagerinti išvaizdą.
Nosies operacija atliekama modifikuojant kaulus, kremzles ir odą nosyje. Tikslas gali būti pakeisti nosies formą, kad ji taptų patrauklesnė, sutvarkyti dėl traumos lūžusį nosies kaulą arba gydyti kvėpavimo sutrikimus dėl nosies deformacijos.
rinoplastika arba rinoplastika Tai viena dažniausiai atliekamų plastinės chirurgijos procedūrų. Ši operacija yra gana sudėtinga ir rezultatai gali būti ne tokie, kokių norisi. Todėl prieš darant rinoplastiką svarbu pasitarti su gydytoju.
Nosies chirurgijos indikacijos
Nosies operacija gali būti atliekama šiais tikslais:
- Sumažinti nosies dydį (nosies mažinimas)
- Padidinkite nosies dydį (nosies padidinimas)
- Pakeiskite nosies pagrindo arba viršaus formą
- Kampo tarp nosies ir viršutinės lūpos keitimas
- Koreguoti nosies deformacijas dėl apsigimimų ar traumų
- Įveikti kvėpavimo sutrikimus
Atkreipkite dėmesį, kad rinoplastika neturėtų būti atliekama žmonėms, turintiems šias sąlygas:
- Kenčia nuo psichikos sutrikimų
- Turite kraujo krešėjimo sutrikimų, tokių kaip hemofilija
- Kokaino vartojimas įkvėptas per nosį
- Per pastaruosius 9–12 mėnesių buvo atlikta rinoplastika arba per daug rinoplastika
- Turėkite labai storą nosies odą, todėl po operacijos ji gali sukelti nuolatinį nosies patinimą
- Didelė komplikacijų rizika po operacijos
Įspėjimas Nosies chirurgija
Nosies chirurgija estetiniais sumetimais atliekama visiškai susiformavus nosies kremzlei, t.y. sulaukus 15 metų ir vyresni. Tačiau jei tikslas yra gydyti kvėpavimo sutrikimus ar tam tikras sąlygas, rinoplastika gali būti atliekama ir jaunesniame amžiuje.
Prieš nosies operaciją
Prieš atlikdami rinoplastikos procedūrą, pacientai pirmiausia turi pasikonsultuoti su plastikos chirurgu. Konsultacijos metu gydytojas paaiškins naudą, riziką ir komplikacijas, kurios gali atsirasti po atliktos rinoplastikos.
Po to gydytojas pateiks formą, kurią pacientas turi pasirašyti. Taip siekiama užtikrinti, kad pacientas suprastų visą procedūrą ir riziką ar komplikacijas, kurios gali atsirasti po rinoplastikos.
Jei pacientas mano, kad jis tinkamas rinoplastikai, gydytojas atliks šiuos tyrimus:
- Ligos istorijos, įskaitant ligos istoriją, atliktų chirurginių procedūrų ir vaistų, kurie buvo arba vartojami, tyrimas
- Fizinis ištyrimas, ypač nosies sandara, odos storis, nosies vidaus ir išorės būklė bei kremzlės būklė nosies apačioje arba viršuje.
- Paciento nosies fotografavimas įvairiais kampais, o po to kompiuterine programine įranga parodoma apytikslė nosies forma po operacijos
- Jei reikia, gydytojas taip pat gali atlikti kraujo tyrimą
Be pirmiau nurodyto tyrimo, yra ir kitų dalykų, kuriuos pacientai turi atlikti prieš rinoplastiką, būtent:
- Venkite vartoti skausmą malšinančių vaistų, kurių sudėtyje yra ibuprofeno ar aspirino, 2 savaites prieš ir po rinoplastikos, nes šie vaistai gali sulėtinti kraujo krešėjimo procesą ir padidinti kraujavimo riziką po operacijos.
- Nustokite rūkyti, nes rūkymas gali sulėtinti gijimo procesą
- šeimos ar draugų prašymas jus lydėti operacijos metu ir kelias dienas po jos bei parvežti pacientą namo po operacijos
Nosies chirurgijos procedūra
Rinoplastikos procedūra paprastai trunka 1–2 valandas, tačiau gali užtrukti ir ilgiau. Kai kurie rinoplastikos procedūros etapai yra šie:
1. Suteikite anestetikų
Gydytojas suleis vietinį anestetiką į nosį ir suleis raminamąjį vaistą per IV. Gydytojai taip pat gali suteikti bendrąją anesteziją inhaliuojamų vaistų arba injekcijų forma. Anestezijos tipas priklauso nuo to, kiek sudėtinga bus rinoplastika.
2. Padarykite pjūvį nosyje
Pjūvis gali būti atviras arba uždaras. Atliekant uždarą operaciją, pjūvis daromas vidinėje nosies pusėje. Atviros operacijos metu pjūvis daromas kolumelėje, kuri yra nosies išorinė pusė, skirianti šnerves.
Per šį pjūvį lėtai pašalinama nosies kaulą ir kremzlę dengianti oda, todėl chirurgas gali pakeisti paciento nosies struktūrą.
3. Performuokite nosies struktūrą
Gydytojas pašalins kaulą ir kremzlę iš nosies pacientams, kurie nori sutraukti nosį. Tuo tarpu pacientams, norintiems padidinti nosį, gydytojas atliks kremzlės transplantaciją iš ausies ar krūtinkaulio į paciento nosį.
4. Pataisykite kreivą nosies pertvarą
Jei pertvaros, kuri yra dvi šnerves tiesiančios pertvaros, padėtis yra kreiva arba ne ties nosies viduriu, gydytojas ją ištiesins, kad pagerintų kvėpavimo funkciją.
5. Uždarykite pjūvį
Gydytojui suformavus paciento nosį norima forma, oda ir nosies audiniai bus grąžinti į savo padėtį, tada pjūvis uždaromas.
Po nosies operacijos
Baigęs rinoplastiką, gydytojas ant paciento nosies uždės plastikinį arba metalinį įtvarą, kad apsaugotų ir išlaikytų naują nosies struktūrą sveikimo proceso metu.
Gydytojai taip pat keletą valandų po operacijos stebės paciento būklę reabilitacijos kambaryje. Jei paciento būklė stabili, pacientas gali vykti namo tą pačią dieną. Tačiau jei rinoplastika pakankamai komplikuota, ligoniui gali tekti gulėti ligoninėje 1-2 paras.
Pirmosiomis dienomis po operacijos pacientas gali jausti sumišimą, susikaupimo sunkumus ir sulėtėjusią atsaką. Todėl sveikimo laikotarpiu pacientus turėtų lydėti šeimos nariai, kurie padėtų ir prižiūrėtų ligonius.
Pacientas taip pat gali jausti skausmą, galvos skausmą, nosies patinimą, pasunkėti kvėpavimą per nosį, tirpimą nosyje ir aplink ją arba kraujavimą iš nosies. Norėdami sumažinti šių nusiskundimų skaičių, pacientai gali atlikti keletą dalykų, būtent:
- Ilsėtis lovoje galva aukštesnė už krūtinę
- Būkite atsargūs maudydamiesi, kad nosies tvarstis nesušlaptų
- Po operacijos nespauskite nosies šaltais kompresais
- Nepučiant oro per nosį ir nerenkant purvo į nosį
- Nešypsokitės, nesijuokkite, nekramtykite ir nedarykite kitų išraiškų, susijusių su pernelyg dideliu nosies judesiu
- Kurį laiką nenešioja akinių, bet jei akinių prireikia, patartina akinius prie kaktos pritvirtinti klijais, kad akiniai neprispaustų nosies
- Lėtai valykite dantis, kad apribotumėte viršutinės lūpos judėjimą
- Venkite dulkėtų ar dūmų vietų
- Venkite sunkios veiklos, tokios kaip bėgiojimas, aerobika ar plaukimas
- Dėvėkite marškinius su užsegimu priekyje, kad neliestumėte nosies
- Valgykite daug skaidulų turintį maistą, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, nes vidurių užkietėjimas gali sukelti spaudimą chirurginei vietai
- Apriboti druskos vartojimą, kad sumažėtų patinimas
Siūlės paprastai pašalinamos praėjus 7 dienoms po operacijos, o nosies pagalvėlė dažniausiai pašalinama po 1-2 savaičių.
Nosies chirurgijos komplikacijos
Nosies operacija kiekvienam pacientui gali sukelti skirtingas komplikacijas. Šios komplikacijos apima:
- Narkotikų šalutinis poveikis
- Sunku kvėpuoti
- Nosies tirpimas
- Skausmas ir patinimas
- Kraujavimas ar kraujavimas iš nosies
- Infekcija pjūvio vietoje
- Asimetriška nosies forma
- Randų audinio arba randų susidarymas ant nosies
- Plyšimo susidarymas pertvaroje (perforacija)
