Diabetinė retinopatija yra akių sutrikimas, pasireiškiantis diabetu sergantiems žmonėms. Iš pradžių diabetinė retinopatija dažnai pasireiškia tik lengvais simptomais arba net visai nepasireiškia. Tačiau negydoma diabetinė retinopatija gali sukelti aklumą.
Diabetinės retinopatijos priežastys
Diabetinė retinopatija yra diabeto komplikacija, dėl kurios užsikemša akies tinklainės kraujagyslės. Tinklainė yra akies gale esantis sluoksnis, jautrus šviesai. Tinklainės funkcija yra paversti į akį patenkančią šviesą elektriniais signalais, kurie vėliau perduodami į smegenis. Smegenyse šie elektriniai signalai bus suvokiami kaip vaizdai.
Kad tinklainė veiktų tinkamai, jai reikia kraujo tiekimo iš aplinkinių kraujagyslių. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, didelis cukraus kiekis kraujyje lėtai užkimš kraujagysles, todėl tinklainės aprūpinimas krauju sumažės. Dėl to tinklainė suformuos naujas kraujagysles, kad patenkintų kraujo poreikius. Tačiau šios naujai susiformavusios kraujagyslės nėra iki galo išsivysčiusios, todėl yra linkusios plyšti ar nutekėti.
Diabetinės retinopatijos rizikos veiksniai
Visiems diabetu sergantiems žmonėms gresia diabetinė retinopatija, tačiau rizika yra didesnė, jei diabetu sergantiems žmonėms taip pat yra šių ligų:
- Aukštas cholesterolio kiekis
- Aukštas kraujo spaudimas
- Yra nėščia
- Rūkyti
Diabetinės retinopatijos simptomai
Iš pradžių diabetinė retinopatija yra besimptomė. Tačiau laikui bėgant simptomai gali atsirasti ir paprastai pasireiškia abiejose akyse. Diabetinės retinopatijos simptomai yra šie:
- Palaipsniui silpnėja regėjimas
- Atrodo kaip juodos dėmės ant regėjimo
- Pažiūrėjus atrodo kaip plaukiojančios dėmės (plūduriuojančios priemonės)
- Šešėlių matymas
- Sunku atskirti spalvas
- Skausmas akyje arba raudonos akys
Nors tai ne visada rodo diabetinę retinopatiją, patartina nedelsiant kreiptis į oftalmologą arba oftalmologą, kuris specializuojasi stiklinės tinklainės kai atsiranda minėti simptomai. Atminkite, kad nėštumas gali pabloginti diabetinės retinopatijos būklę. Todėl nėščioms moterims svarbu reguliariai tikrintis akis. Norėdami nustatyti diabetinę retinopatiją, gydytojas specialiu instrumentu, vadinamu oftalmoskopu, apžiūrės paciento akies obuolio vidų. Akies obuolio vidinės pusės būklė bus aiškiau matoma, kai plyšys akies viduryje arba akies vyzdys yra plačiai atvertas. Todėl gydytojas skirs specialių akių lašų vyzdžiui išplėsti. Šie akių lašai gali neryškiai matyti regėjimą kelioms valandoms. Apžiūros metu gydytojas gali pastebėti kai kuriuos diabetinės retinopatijos požymius: Jei reikia, gydytojas atliks papildomus tyrimus, tokius kaip: Šio tyrimo metu gydytojas suleis dažus į paciento rankos veną. Tada gydytojas specialiu fotoaparatu nufotografuos, kai dažai pateks į akies obuolio kraujagysles. Iš šių vaizdų gydytojas gali matyti akies kraujagyslių užsikimšimus ar nuotėkius. Optinė koherentinė tomografija Tai tyrimas, kuris suteiks idėją apie tinklainės storį. Per UŠT gydytojai gali aiškiai matyti, ar yra skysčio nutekėjimo į tinklainės audinį. UŠT tyrimas taip pat naudojamas terapijos sėkmei įvertinti. Diabetinės retinopatijos gydymas priklauso nuo jos sunkumo. Pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos diabetine retinopatija, gydymas dar nėra būtinas. Tačiau gydytojai patars pacientams reguliariai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir akių sveikatą. Tuo tarpu pažengusiais diabetinės retinopatijos atvejais gydytojai gali rekomenduoti pacientams keletą medicininių procedūrų, įskaitant: Jei negydoma nedelsiant, naujos kraujagyslės, kurios nenormaliai auga tinklainėje, gali sukelti rimtų regėjimo sutrikimų, net aklumą. Kai kurios galimos diabetinės retinopatijos komplikacijos: Stiklakūnio kraujavimas. Ši būklė atsiranda, kai kraujas patenka į akies centrą dėl naujai susidariusių kraujagyslių plyšimo. Jei išteka tik nedidelis kraujo kiekis, pacientas matys tik plūduriuojančią dėmę.plūduriuojančios priemonės). Tačiau jei nutekės pakankamai kraujo, paciento regėjimas bus visiškai užblokuotas. Nors kraujavimas iš stiklakūnio paprastai išnyksta per kelias savaites ar mėnesius, pacientui vis tiek gresia nuolatinis regėjimo praradimas, jei pažeista tinklainė. Tinklainės atsiskyrimas. Naujos kraujagyslės, atsirandančios dėl diabetinės retinopatijos, gali paskatinti randinio audinio susidarymą tinklainėje. Šis randų audinys gali ištraukti tinklainę iš padėties ir sukelti neryškų matymą, netgi sukelti aklumą. Glaukoma. Kai priekinėje akies dalyje išauga naujos kraujagyslės, gali užsikimšti ašarų latakai. Ši būklė sukels glaukomą (padidėjusį spaudimą akies obuolio viduje). Glaukoma gali pažeisti nervus ir sukelti regėjimo problemų. Aklumas. Jei negydoma nedelsiant, diabetinė retinopatija, glaukoma arba abiejų derinys gali sukelti aklumą. Cukraus kiekio kraujyje reguliavimas iki normalių verčių yra vienas iš būdų išvengti regėjimo praradimo. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, siekiant sumažinti diabetinės retinopatijos išsivystymo riziką, galima imtis šių veiksmų:Diabetinės retinopatijos diagnozė
Diabetinės retinopatijos gydymas
Diabetinės retinopatijos komplikacijos
Diabetinės retinopatijos prevencija