Cholangitas - simptomai, priežastys ir gydymas

Cholangitas – tai būklė, kai uždegami tulžies latakai – latakai, pernešantys tulžį iš kepenų į žarnyną ir tulžies pūslę. Šis uždegimas gali sukelti patinimą, kuris ilgainiui sutrikdo tulžies – skysčio, kurio organizmui reikia, kad padėtų virškinti – apytaką. Sutrikusi tulžies apytaka gali sukelti tokius simptomus kaip karščiavimas, pykinimas ir skrandžio skausmas.

Cholangitą geriau gydyti nedelsiant. Ignoruojamas ir netinkamai gydomas cholangitas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas ir net mirtis.

Cholangito simptomai

Simptomai, kuriuos gali jausti pacientai, sergantys cholangitu, yra pilvo skausmas. Pats skausmas turi charakterį ir gali pasireikšti įvairiose vietose. Kylantis skausmas paprastai jaučiasi kaip mėšlungis ar veriantis.

Be skausmo, cholangitu sergantiems žmonėms taip pat gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip:

  • Karščiavimas.
  • pykina.
  • Apsivemti.
  • Gelta (gelta).

Cholangito priežastys

Tulžies latakų uždegimą, kurį patiria cholangitu sergantys žmonės, gali sukelti daug veiksnių, tačiau dažniausiai tai yra bakterinė infekcija.

Kai kurie kiti veiksniai, galintys sukelti cholangitą, yra šie:

  • Kraujo krešuliai.
  • Navikas.
  • Parazitinė infekcija.
  • Kasos patinimas.
  • Šalutinis medicininių procedūrų, pvz., endoskopijos, poveikis.
  • Kraujo infekcija (bakteriemija).

Asmeniui, vyresniam nei 55 metų arba tulžies akmenligei, yra didesnė rizika susirgti cholangitu.

Cholangito diagnozė

Diagnozė prasideda nuodugniai ištyrus paciento simptomus, ligos istoriją ir būklę. Po to būklei patvirtinti galima atlikti daugybę testų. Kai kurie naudojami testai:

  • Kraujo tyrimas.
  • Ultragarsas (USG).
  • MRT arba CT skenavimas.

Be pirmiau minėtų trijų testų, yra ir kitų metodų, dažniausiai naudojamų cholangitui diagnozuoti, būtent: endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) ir perkutaninė transhepatinė cholangiografija (PTCA). ERCP yra rentgeno vaizdavimo ir endoskopinių procedūrų derinys, o PTCA yra rentgeno vaizdavimas, padedamas kontrastinių dažų įpurškimo tiesiai į tulžies latakus.

Cholangito gydymas

Cholangito gydymas kiekvienam žmogui yra skirtingas, atsižvelgiant į pagrindinę priežastį. Jei cholangitą sukelia bakterinė infekcija, jį galima gydyti antibiotikais. Kai kurie antibiotikai, dažniausiai naudojami cholangitui gydyti, yra šie:

  • Ampicilinas.
  • piperacilinas.
  • Metronidazolas.
  • Chinolonai, tokie kaip cipofloksacinas ir levofloksacinas.

Cholangito komplikacijos

Tinkamai negydomas cholangitas gali sukelti kitas ligas ir net mirtį. Kai kurios komplikacijos, kurios gali atsirasti žmonėms, sergantiems cholangitu, yra šios:

  • Kepenų abscesas.
  • Cholangito pasikartojimas ir trunka ilgai.
  • Inkstų nepakankamumas.