Pectus excavatum yra sutrikimas, kai krūtinkauliskriauklė patekti į kūną. Jeigu Blogiausias, atsiras krūtinės centras labai nuskendęs. Todėl ši būklė taip pat žinoma kaip įdubusi krūtinė.
Pectus excavatum gali būti aptiktas nuo gimimo. Senstant krūtinkaulis linkęs judėti į vidų. Sunkiais atvejais krūtinkaulis gali daryti spaudimą širdžiai ir plaučiams. Dėl to sutrinka dviejų organų veikla.
Pectus excavatum dažniau pasitaiko berniukams nei mergaitėms. Nepaisant to, apskritai pectus excavatum būklė yra reta. Norint tai įveikti, galima atlikti operaciją.
Pectus Excavatum priežastys ir rizikos veiksniai
Iki šiol tiksli pectus excavatum priežastis nežinoma. Tačiau manoma, kad ši būklė yra susijusi su paveldimumu. Šis kaltinimas kyla dėl to, kad beveik 50% pacientų, sergančių pectus excavatum, turi tokią pat būklę sergančių šeimą.
Yra žinoma, kad berniukams didesnė rizika susirgti pectus excavatum nei mergaitėms. Ši būklė taip pat dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems šiomis ligomis:
- Marfano sindromo sindromas
- Turnerio sindromas
- Noonano sindromas
- Ehlers-Danlos sindromas
- Kaulų liga dėl genetinių sutrikimų osteogenassyra netobula)
Pectus Excavatum simptomai
Dauguma pectus excavatum atvejų nėra labai matomi, nes krūtinė yra tik šiek tiek įdubusi. Ne per daug įdubusi krūtinės forma nusiskundimų nesukelia. Tačiau kai kuriais atvejais krūtinė su amžiumi bus labiau įdubusi.
Kada eiti pas gydytoją
Sunkiais atvejais krūtinkaulis gali daryti spaudimą plaučiams ir širdžiai. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia:
- Pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos
- Širdies plakimas
- Greičiau pajusite nuovargį
- Krūtinės skausmas
- Sunku kvėpuoti
Pectus Excavatum diagnozė
Gydytojai gali aptikti pectus excavatum tik atlikę fizinį paciento krūtinės tyrimą. Tačiau gydytojas atliks keletą tolesnių tyrimų, kad nustatytų komplikacijas, kylančias dėl pectus excavatum:
Krūtinės ląstos rentgenograma arba kompiuterinė tomografija
Krūtinės ląstos rentgeno ir kompiuterinės tomografijos tyrimais siekiama patikrinti pectus excavatum sunkumą ir išsiaiškinti, ar kaulai spaudžia plaučius ir širdį.
Elektrokardiograma (EKG)
EKG naudojamas širdies elektrinei veiklai ir širdies ritmui patikrinti.
Širdies aidas
Širdies aidas atliekamas norint patikrinti širdies ir širdies vožtuvų darbą, susijusį su krūtinės ląstos depresija.
Plaučių funkcijos tyrimas
Plaučių funkcijos tyrimai arba spirometrija atliekami matuojant oro kiekį, kurį gali išlaikyti plaučiai, ir kaip greitai oras pašalinamas iš plaučių.
Širdies pratimų testas
Šiuo testu siekiama stebėti širdies ir plaučių darbą fizinio krūvio metu, pavyzdžiui, važiuojant dviračiu ar bėgiojant.
Pectus Excavatum gydymas
Pectus excavatum, kuris nesukelia nusiskundimų, nereikalauja specialaus gydymo. Kartais pacientams patariama atlikti fizioterapiją, kuri gali padėti pagerinti laikyseną ir išplėsti paciento krūtinę.
Jei pectus excavatum sukelia širdies ar plaučių sutrikimus, nėra jokio kito gydymo, išskyrus chirurgiją, kuris galėtų gydyti pectus excavatum. Operacijų tipai, kuriuos galima atlikti, yra šie:
Operacija Nuss
Šią procedūrą atlieka chirurgas, kurio specializacija yra krūtinė ir širdis, atlikdamas nedidelius pjūvius abiejose paciento krūtinės pusėse. Per pjūvį įkišamas lenktas metalas, kad krūtinkaulis pakeltų į normalią padėtį. Metalas bus pašalintas po dvejų ar trejų metų.
Operacija Ravitch
Šios procedūros metu gydytojas padarys horizontalų pjūvį krūtinės centre, kad tiesiogiai matytų paciento krūtinkaulis. Tada gydytojas pašalins dalį kremzlės aplink krūtinkaulį, tada palaikys ją metalu, kad fiksuotų kaulo padėtį. Metalas bus pašalintas po 6-12 mėnesių.
Pectus Excavatum komplikacijos
Pectus excavatum gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
Širdies ir plaučių sutrikimai
Įdubęs krūtinkaulis gali suspausti plaučius, todėl sumažėja plaučių oro erdvė. Kaulai taip pat gali daryti spaudimą širdžiai. Dėl to sumažėja širdies darbas pumpuojant kraują.
Pasitikėjimo problemos
Vaikai, turintys pectus excavatum, linkę turėti sulenktą laikyseną. Dėl šios būklės vaikai gali jaustis nesaugūs ir vengti tam tikros veiklos, pavyzdžiui, plaukimo.
