Peties išnirimas yra būklė, kai viršutinė rankos kaulo dalis atsiskiria nuo peties sąnario. Peties sąnarys yra lengviausiai išniriamas sąnarys, nes jį galima judinti įvairiomis kryptimis ir šio sąnario ertmė yra negili.
Nors jis gali pasislinkti atgal arba žemyn, dilbio kaulas dažniau atsiskiria į priekį (priekinis peties išnirimas). Ši būklė paprastai atsiranda, kai žmogus krisdamas meta daiktus arba laiko kūną.
Peties išnirimas gali nutikti bet kam, tačiau šia liga dažniau susiduria vyresnio amžiaus žmonės, vyrai iki 30 metų ir žmonės, turintys pernelyg lanksčių sąnarių sutrikimų.
Peties išnirimo simptomai
Pečių išnirimas parodys tokius požymius kaip:
- Peties formos pasikeitimas. Pečiai, kurie paprastai atrodo apvalūs, atrodo labiau sulenkti.
- Prie peties yra iškilimas.
- Ranka nėra tokioje padėtyje, kokia turėtų būti.
- Patinimas ir mėlynės aplink petį.
Asmuo, turintis išnirtą petį, patirs peties skausmą ir sunkiai judins ranką. Raumenys aplink pečius taip pat jaučiasi įtempti arba jaučiamas tirpimas nuo kaklo iki pirštų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote šiuos simptomus.
Peties išnirimo priežastys
Peties išnirimai atsiranda dėl peties traumų, įskaitant:
- Sportas. Sporto rūšys, kurios dažnai sukelia pečių išnirimą, yra futbolas, tinklinis ir gimnastika.
- Keismo įvykis. Vienas iš pavyzdžių – motociklo avarija, kuri gali stipriai atsitrenkti į petį.
- Nukristi. Kai krisi, tavo rankos refleksiškai laikys tavo kūną. Tai gali sukelti peties išnirimą.
- Elektros smūgis.Patyrus elektros smūgį, rankos raumenys gali atlikti nekontroliuojamus judesius, dėl kurių rankos kaulai gali slysti iš vietos.
Peties dislokacijos diagnostika
Visų pirma, gydytojas paklaus, kas sukėlė žasto kaulo atsiskyrimą. Po to gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Gydytojas taip pat padarys paciento peties rentgeno nuotraukas, kad pamatytų, kiek peties sąnarys atsiskiria, ir aptiks aplinkinių audinių pažeidimus.
Peties dislokacijos gydymas
Esant lengvam peties išnirimui, pacientui bus patarta gydytis savarankiškai namuose. Tikslas – sumažinti skausmą ir pagreitinti išnirusio peties atsigavimo procesą. Ši savikontrolė apima:
- Pečių kompresas. Suspaudus petį ledu, suvyniotu į rankšluostį, galima sumažinti patinimą ir skausmą. Atlikite tai 15-20 minučių 3-4 kartus per dieną. Atslūgus skausmui ir patinimui, suspausti naudokite šiltame vandenyje suvilgytą rankšluostį. Įtemptiems raumenims atpalaiduoti naudingi šilti kompresai. 20 minučių darykite šiltą kompresą.
- Pailsėkite pečius. Nekelkite didelių svorių ir nekelkite rankų, kol nepagerės pečių būklė. Taip pat venkite daryti judesių, kurie anksčiau sukėlė peties išnirimą, taip pat judesių, kurie sukelia skausmą.
- Kvartoti raminamuosius vaistus skausmingas. Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis, gali padėti sumažinti skausmą. Vykdykite vaisto vartojimo instrukcijas ir nustokite vartoti vaistus, kai tik skausmas išnyks.
Esant sunkiam peties išnirimui, gydytojai skirs tolesnį gydymą, įskaitant:
- Palaikykite įrenginio diegimą. Gydytojas pritvirtins specialią atramą, kad paciento peties nebūtų galima pajudinti. Atramos trukmė priklauso nuo sužaloto peties būklės, gali būti vos kelios dienos arba iki 3 savaičių. Tačiau visiškas pasveikimas gali užtrukti 3-4 mėnesius.
- Repečių padėtis (uždara redukcija). Gydytojas sugrąžins paciento pasislinkusį arba atsiskyrusį žasto kaulą į pradinę padėtį. Prieš procedūrą pacientui bus skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai, raminamieji ar anestetikai, mažinantys skausmą procedūros metu. Skausmas nurims, kai tik žasto kaulas grįš į savo padėtį.
- Operacija. Operaciją atlieka gydytojas ortopedas, jei peties išnirimai pasireiškė pakartotinai, o atraminis audinys aplink petį yra silpnas. Chirurginiu būdu siekiama ištaisyti padėtį, taip pat sugriežtinti atraminį audinį, kuris yra silpnas ar plyšęs. Pacientus taip pat reikia operuoti, jei pažeidžiami nervai ar kraujagyslės. Tačiau taip nutinka retai.
Pagerėjus peties išnirimui, pacientui rekomenduojama atlikti kineziterapiją. Peties išnirimo fizioterapijos tikslas – atkurti peties sąnario judesių amplitudę, jėgą ir stabilumą. Tokiu būdu pacientai gali grįžti prie įprastos veiklos.
Peties išnirimo komplikacijos
Peties išnirimas gali sukelti keletą komplikacijų, įskaitant:
- Aplink sąnarius esančių audinių, pvz., raumenų, jungiamojo audinio tarp kaulų (raiščių) arba audinius, jungiančio kaulus su raumenimis (sausgyslių), pažeidimas.
- Nervų ar kraujagyslių pažeidimas.
- Petys tampa nestabilus ir kyla pakartotinių išnirimų pavojus.
- Artritas (artritas) ilgalaikis arba lėtinis.
Peties išnirimo prevencija
Pečių išnirimų galima išvengti keliais paprastais būdais, įskaitant:
- Reguliariai mankštinkitės, išlaikyti peties sąnarių ir raumenų jėgą bei lankstumą.
- Dėvėti apsaugines priemones, kai užsiima fizinio kontakto sportu, pavyzdžiui, futbolu.
- Būkite atsargūs daryti veikla, kad nenukristų ir nepatirtumėte traumos, dėl kurios kyla peties išnirimo pavojus.
Asmeniui, kuriam buvo išnirtas petys, yra didesnė tikimybė, kad jis vėl išnirs. Todėl, kad išlaikytumėte peties stabilumą ir stiprumą, atlikite medicininės reabilitacijos gydytojo rekomenduotą peties išnirimo fizioterapijos programą.
